手指末节离断伤因其末节指体血管纤细,显微镜下吻合难度高,成活率低,而成为难度较高的一类断指再植手术。近日,武汉紫荆医院手足显微外科再次成功为一名左手拇指指尖“毁损性离断”的患者实施了指尖离断再植术,现患者恢复良好。
8月底,41岁的王先生在工作时不慎被电锯锯伤左手拇指,致拇指指尖完全离断,当地医院均告知无再植条件。最后在朋友的介绍下来到武汉紫荆医院求治,手足显微外科邵贵洲医生接诊,当看到王先生手中拿着一点点大的离断指尖,他深知这不是一次普通的断指再植手术。普通人看来,切断的手指越小,似乎伤情越轻。而作为专业的医生知道,离断的手指越是末端,手术的难度越大,成活率也越低。尤其是仔细检查后发现患者离断指体碾挫损伤严重,基本达到毁损程度,这让再植难度更大了。
指尖离断,一般来讲,是指从甲半月水平离断的手指末节离断,指尖离断的难点就在于血管“细”,一般需要在高倍显微镜下才能清晰的看到血管的形态。但光拥有一流的显微镜仅仅是基础,而一大批技术过硬的专科医师才是我们能完成此类高难度手术的关键所在!
术前
术后
在科室讨论制定详细的手术方案后,邵医生联合周杰医生为患者紧急行再植术。术中进行吻合动脉、皮下静脉及神经,比头发丝还细的血管在放大60倍的显微镜下用最细的缝合线吻合,历时2小时血管再通,指体血运重建,肤色转红,手术顺利完成。术后在手足显微外科护理团队精心的护理下,离断的指尖保住了。
目前再植已11天了,患者拇指基本成活,外形功能都很好。王先生终于露出来灿烂的笑脸:“谢谢邵医生和其他医护人员,武汉紫荆医院手足显微外科技术确实好!”
最后,武汉紫荆医院手足显微外科医生提醒大家,作业时注意周围环境,避免疲劳作业,有效规避伤害。一旦受伤不要慌张,就地取一块干净纱布包扎伤口,如有离断组织,要妥善保管,最好干燥冷藏,尽快到有条件的医院进行手术,越快治疗,成功的几率越大。