近日，武汉紫荆医院心血管内科连续收治了几名40岁以下的高血压患者。心内科专家指出，随着生活水平的不断提高，高血压、心脏病等慢性疾病早已出现年轻化的趋势。而中青年高血压多呈“隐匿性”，早期常无明显症状，如果不去主动测量，很多人甚至感觉不到高血压正在危害自己的健康 。部分患者对高血压的危害认识不足，认为无症状就无需治疗，或担心药物不良反应，难以长期坚持，导致在中青年人群中高血压知晓率、治疗率、控制率低下。与老年高血压患者相比，中青年由于预期寿命更长，长期及终生风险更高，因此必须重视。

相较于老年高血压，中青年高血压有自身的一些特征：

1.缺乏典型症状；

2.多数为轻度高血压；

3.常见舒张压升高；

4.家庭血压自测比例低；

5.超重/肥胖和代谢异常比例高。

事出必有因，排除少部分继发性的原因（如肾病、内分泌疾病引起等），近年来为何越来越多中青年受到高血压威胁，让我们一探究竟：

01高钠低钾膳食

中青年喜好火锅、烧烤这些重口味，大鱼大肉情况下食盐摄入明显超过WHO推荐的每日5g的标准，食盐过多易导致水钠潴留，血管内容量过多则血压升高；

02超重/肥胖

肥胖者患高血压的风险是正常体重者的3倍，身体越胖，心输出量就越大，血压就随之越高。据统计，目前中国的成人中已经有超过1/2的人超重或肥胖，而中青年人群成了其中的主力军；

03吸烟

吸烟会引起交感兴奋、氧化应激，损害血管内膜，致血管收缩、血管壁增厚、动脉硬化，使血压升高。中青年吸烟人数近年来有增无减，戒烟可谓任重道远；

04过量饮酒

大量饮酒刺激交感神经兴奋，心跳加快，血压升高及血压波动性增大。中青年人群应酬多，常常大酌伤身；

05精神长期过度紧张

情绪变化引起大脑皮层兴奋抑制平衡失调，交感神经活动增强，血管收缩，血压升高。中青年长期处于各方面的高压之下，情绪难以自我调节，往往精神紧绷；

06体力活动不足

我国城市居民（尤其是中青年）普遍缺乏体力活动，体力活动不足也是高血压的危险因素。

得了高血压比较关注何时启动药物治疗的问题，众多国内国际高血压指南建议：中青年高血压患者如血压≥160/100mmHg（2级或3级高血压）、心血管疾病高危患者应立即启动药物降压治疗；如血压仅轻度升高（＜160/100mmHg，1级高血压），可在生活方式干预数周后，如血压仍未达标再启动药物降压治疗。

鉴于目前中青年高血压以轻度高血压为主，那么非药物治疗便显得尤为重要。积极的生活方式干预应尽早启动，并长期坚持：

限制盐摄入<6g/天；

控制体重：BMI<24kg/m2，

腰围：男性<90cm，女性<85cm；

有氧运动：步行、慢跑、骑自行车、游泳等，>30min/天，5-7次/周；

戒烟：戒烟，并避免被动吸烟；

限酒：男性<25g/d，女性<15g/d；

减轻精神压力。

心血管内科疾病患者有福了

权威专家每天坐诊武汉紫荆医院

武汉紫荆医院心血管内科每周一到周日全天都有专家坐诊，并特邀武汉大学人民医院心血管内科王跃岭教授每周二上午来我院坐诊，坐诊期间开展业务查房、授课、疑难病例讨论等，带动和提升我院临床医师的诊疗水平，也为附近百姓就诊提供方便。

王跃岭教授正在武汉紫荆医院心血管内科查房