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惊险!同房后腹痛“血崩”,23岁姑娘差点没命!

消息来源: | 发布时间:2022/4/11 15:04:44

4月2日晚,23岁的小羽和老公同房后没多久,突然出现下腹部剧烈疼痛,未见出血但实在疼的厉害,且感头晕。小羽觉得不对劲,在老公的陪同下,立即来到武汉紫荆医院就诊。

急诊B超检查发现,小羽盆腹腔可见片状液性暗区,妇产科值班医生程医生立即为她做了后穹窿穿刺,结果抽出暗红色不凝血5ml。结合查血报告和体检,初步考虑是黄体破裂引起的失血性休克,情况十分危急。

妇产科黄主任接到通知后立即赶到医院,连夜及时为小羽实施了腹腔镜微创手术。术中发现,小羽的盆腹腔一片“血海”,发现肠间隙、肝脾下缘及子宫周围大量积血,且子宫周围有大量凝血块,右侧卵巢有一个2cm的破口,有活动性鲜红血液不断地流出……

黄主任当机立断,立即为患者行腹腔镜下右侧卵巢黄体破裂修补术,术中清除破裂处黄体,及时止血,修补破裂卵巢,将患者从鬼门关拉了回来。

令人捏一把汗的是,术中共吸出腹中积血1000余毫升,这差不多是患者身体四分之一的血量,术中,医生还为小羽输了红细胞4u,血浆600ml。

所谓“三分治疗,七分护理”,在妇科医生的精心治疗和护理人员细心护理下,小羽逐渐康复,不日即可出院,患者及家属感激不尽。

无独有偶,4月7日晚上,武汉紫荆医院再次收治一名卵巢黄体破裂的患者,经过黄主任及时腹腔镜微创手术,目前该患者也成功脱离危险。

黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,好发于14~30岁的年轻女性。因此,有人称之为“青春杀手”。黄体破裂对人的危害因人而异,有的可能仅发生突然轻微的一侧下腹痛,破裂黄体内的毛细血管自行愈合,流出的少量血液也会自行吸收,不留任何后遗症;有的则可能发生剧烈难忍的腹痛,为继发黄体内的血管破裂,血液流向腹腔,造成持续性腹痛,严重者可因此发生出血性休克,表现为大汗淋漓、头晕头痛、血压下降、四肢冰冷等,治疗不及时,可危及生命。

那么,黄体是什么?

黄体为什么会破裂?

什么情况下会导致黄体破裂?

黄体破裂后该怎么办?

一定要手术吗?

跟着小编一起来了解一下吧......

黄体是什么?

黄体是生长在卵巢表面,卵泡破裂所产生的创面空间,是富含毛细血管、体积大并具有内分泌功能的细胞团,新鲜时显黄色。

黄体为什么会破裂?

卵巢黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,有较高的误诊率,易被误诊为卵巢囊肿蒂扭转、阑尾炎、异位妊娠破裂等其它急腹症。高发人群为中青年女性。

一般来说,排卵后的破裂口不久即被血凝块所堵塞,同时在卵巢内开始有黄体形成,此时若血块脱落,即能引起内出血,即黄体破裂出血。

另外,在黄体发展到血管形成期,有很多新生血管从卵泡膜穿进黄体中心血块内,并一直延伸到腔的边缘,以致黄体腔内出血,血液可沿腔壁形成一带状区,有时可充满整个黄体腔。这时黄体为较大的血性结构,直径可达1-3cm,轻微隆起于卵巢表面,到极盛期,血肿进一步扩大,内压增加,则极易发生破裂。

什么情况下会导致黄体破裂?

① 自行破裂

正常情况下,黄体内原本就有少量出血。但是出血太多,就可能发生自发性破裂。

② 腹压升高

当女性的腹部受到撞击、跌扑以及剧烈跳跃、奔跑之后,腹腔内压力会突然升高,使成熟的黄体发生破裂。有些女生甚至在用力咳嗽、解大便时也可能发生黄体破裂。

③ 同房

在性生活时,女生的生殖器官会很自然地扩张充血,等达到性高潮时,肌肉组织会呈现痉挛性收缩,黄体内的张力也被迫升高。若啪啪啪动作太粗暴,女生下腹受到强烈冲击,也会导致黄体破裂。

黄体破裂就一定要手术吗?

不是的。黄体破裂是否需要手术,取决于患者的实际情况。

若出血较多,危及生命,则需腹腔镜或者开腹探查进入盆腔内查找破裂出血点,从而止血,挽救患者生命。

若患者一般情况可,生命体征平稳,则可选择保守治疗,予以药物止血并预防感染。

武汉紫荆医院温馨提示:

女性平时应多进行适当的体育锻炼,避免运动过猛导致机体“不适应”。在“大姨妈”来之前的一个星期,多注意自我保护,尽量避免进行剧烈的体育运动,少负重。如果有咳嗽、习惯性便秘等易导致腹压升高的疾病,请及时治疗。黄体期同房,也一定要多加注意。

出现不明原因的下腹痛,一定要及时到医院就诊,事实上,大部分黄体破裂患者发现及时,往往能得到很好的医治,不留下后遗症。

武汉紫荆医院妇产科

武汉紫荆医院妇产科为医院重点科室,综合实力较强,设备先进。科室医护人员技术力量雄厚,现有医生团队11名:其中主任医师1名,副主任医师2名,住院医师8名。现有护理团队15名:其中副主任护师1名、主管护师3名、护师4名,平均1名责任护士负责2-3张床位。现有助产团队4名:其中主管助产士3人,其中2人有40年助产经验,其他均有10年以上助产经验。高素质的医疗护理团队不仅为患者提供优质、高效、便捷的医疗服务,同时也为您提供多层次的安全医疗保障。

整洁、温馨、舒适的病房

❀产科:

能熟练处理产科各种疾病及妊娠合并症,如胎盘位置异常(低置胎盘、前置胎盘)、胎盘早剥、脐带异常、羊水异常、胎儿宫内生长受限、胎位异常、胎儿宫内窘迫、妊娠合并高血压疾病、肝内胆汁淤积综合征、胎膜早破等;顺产会阴裂伤缝合、宫颈裂伤缝合、产后出血的规范化处理等,可熟练处理各种难产,剖宫产技术娴熟。

❀妇科:

妇科广泛开展了宫腔镜、腹腔镜微创手术以及盆底重建手术,可规范治疗异位妊娠、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌瘤、卵巢囊肿、卵巢肿瘤、宫颈病变、异常子宫出血、子宫脱垂、阴道壁脱垂、压力性尿失禁、陈旧性会阴裂伤修补等疾病;对不孕不育、流产、引产、节育环嵌顿取环等计划生育疾病的治疗有丰富的治疗经验。


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