冬天气温低,
农村里很多居民开始燃煤、烧炭取暖,
煤气中毒也进入了易发高发期。
前段时间,
46岁的元女士就因使用煤炉,
导致一氧化碳中毒,
所幸经过武汉紫荆医院积极救治,
现已康复出院。
前些天,46岁的元女士被家人发现昏倒在家中,意识不清,呼之不应,家人急忙拨打120将她送到附近医院就诊,经颅脑CT及磁共振检查排除脑出血与脑梗死的可能性后,再结合当时元女士屋内的煤炉,医生判断她为一氧化碳中毒,但该院目前不具备高压氧设备,遂将该病人及时转到拥有高压氧舱的武汉紫荆医院救治。
入院时患者呈嗜睡状态,情况十分危急,急诊科医护人员迅速给予一系列急救处理,并将患者收入ICU治疗。有着丰富抢救经验的ICU医护团队临危不乱,李家胜主任在对患者病情进行评估后,给予一天两次的高压氧强化治疗,并配合药物等综合治疗。经过多天治疗和精心护理之后,元女士感觉精神、呼吸等各方面都明显好转,目前已经康复出院。
高压氧舱治疗
李主任介绍,急性一氧化碳中毒是冬天最常见的中毒之一,亦称冬天里“沉默的杀手”。是含碳物质燃烧不完全时产生的一种有毒气体。一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性的气体,进入人体后和血液中的血红蛋白结合,产生碳氧血红蛋白,引起缺氧,出现头晕、头痛、恶心、呕吐、胸闷、嗜睡、意识模糊,重者表现为昏迷,甚至死亡。部分急性中毒患者在症状恢复后,经过数天或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后,再次出现以急性痴呆、精神症状和锥体外系表现为主的神经系统症状,称之为急性一氧化碳中毒迟发性脑病,与早期治疗不彻底或早期延误治疗密切相关。且年龄越大发病率越高,该病病程长,治疗困难,部分病人遗留有后遗症,给个人、家庭、社会带来沉重的负担。
常见一氧化碳中毒的原因
1、在密闭的居室内使用煤炉取暖、做饭,由于通风不良,供氧不充分,燃烧不充分,可产生大量一氧化碳气体积蓄在室内。
2、门窗紧闭,又无通风措施,导致新风不足。
3、煤气燃烧不充分,产生一氧化碳气体,导致煤气中毒。
4、使用燃气热水器,洗浴时间太长,通风不良,易造成中毒。
5、在开车时,发动机长时间空转;车辆已经停驶,长时间开空调不熄火。
一氧化碳中毒了怎么办?
如果条件允许,应立即带着中毒者脱离中毒环境;
如果逃脱有困难,则应立即打开门窗,保持空气流通;
迅速将病人转移至空气新鲜、通风良好的地方;
立刻松开衣领和皮带,同时注意保暖,防止并发症的发生;
对有自主呼吸的患者,应充分给予氧气吸入;
对严重中毒者,应就地抢救,及时进行体外心脏按压和人工呼吸;
同时迅速拨打120,争取早日对患者进行高压氧舱治疗,以减少后遗症。
高压氧治疗一氧化碳中毒有奇效
一氧化碳中毒后可能会引起迟发型脑病,所以一氧化碳中毒后要积极行高压氧治疗,尤其是重度一氧化碳中毒患者,减少脑病发生机会。
快速从体内消除一氧化碳。高压氧治疗给患者吸氧促进一氧化碳的排出,吸高浓度的氧,一氧化碳排出速度加快,加压吸纯氧,一氧化碳的排出速度更快。
纠正缺氧。足够多的氧立即使血浆处于氧饱和状态,尽管碳氧血红蛋白水平较高也可以维持患者存活,但必须及时纠正组织缺氧。
纠正一氧化碳引起的组织中毒。高压氧增加血浆氧张力的作用并不只是简单的增加溶解氧,它还有助于驱使一氧化碳和与其结合的各种分子分离,并使其恢复功能,还可阻止氧合血红蛋白向碳氧血红蛋白的转变以及减少一氧化碳与其他分子的结合。
什么是高压氧治疗
高压氧治疗是机体在高于一个大气压的环境中吸入纯氧或高浓度氧的治疗方法。凡是缺氧、缺血性疾病,或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病及某些感染性疾病和自身免疫性疾病,通过高压氧治疗均可取得良好的疗效,另外,高压氧对康复患者和亚健康人群也有良好的治疗效果。
高压氧环境下,
血中物理溶解氧可以提高20倍左右,
组织缺氧的问题迎刃而解了。
高压氧可以治疗这些疾病
1. 有毒气体急救:如一氧化碳中毒、二氧化碳中毒、硫化氢中毒、氢化物中毒、氨气中毒、光气中毒、农药中毒、化学药物中毒等。
2. 昏迷病人的促醒:溺水、自缢、电击伤、心源性休克、麻醉意外、脑复苏术后、脑出血、颅脑外伤以及其它原因引起的脑缺氧、脑水肿。
3. 常见的脑和周围组织供血不足:如脑梗塞、脑出血、颈椎病、冠心病、痴呆、血管性头痛等。
4. 临床各种难治性感染:如糖尿病足、牙周炎、顽固性溃疡、骨髓炎、骨愈合不良、破伤风等。
5. 妇儿疾病:更年期综合征、卵巢早衰、新生儿窒息等。
6. 五官科疾病:耳聋、耳鸣、美尼尔氏综合症、眩晕、视网膜血管阻塞(中央动脉阻塞、中央静脉阻塞)等。
7.其他疾病:带状疱疹、类风湿性关节炎、消化性溃疡、急性上消化道粘膜病变、结肠炎、支气管哮喘(缓解期)、放射性损伤等。