移花接木听起像武侠小说的招数
但也可以在现实中上演
近日,在武汉紫荆医院手足显微外科,
医生们使出“这招”,
为一位19岁小伙把脚趾移植到手上,
实现食指断指再造。
天降横祸
实验过程中意外丢掉食指
前天下午,武昌区某高校19岁的学生小成在学校做实验的时候不慎发生意外,左手食指被机器绞伤,一节多手指都绞没了,顿时血流一地,老师发现后立即将他送往附近医院救治,医生查看病情后建议做残端修整。
小成父母得知后心急如焚,四处打听,从北京某知名医院得知还可以做手指再造术,于是又带着小成来到武汉另外一所三甲医院求助,接诊医生也表示做不了,最后推荐他们来武汉紫荆医院试试。
入院后,手足显微外科陈大康主任等专家团队检查情况后,相互看了几眼,没说一句话,因为他们知道这是一次非常严重的病例,患者食指损毁严重,确实已经没有再植的可能性。
移花接木
医生将脚趾“移植”到手上
但是患者才19岁,还在上学,如果手指不完整,将对以后生活造成很大影响。看着小成痛苦的表情,以及走廊中家人着急来回踱步的身影,陈大康主任最终拍板——“帮小成‘再造’一个左手食指,马上做”。
手足显微外科专家团队为小成制定的治疗方案是将左足第二趾“移植”到左手食指位置,让“脚趾变手指”。这是一次对技术和责任的双重考验。
在完善相关检查并进行充分的术前准备后,晚上9点多,在麻醉科手术室保驾护航下,陈大康主任带领主治医师邵贵州、陈瑶瑶等医护人员为他成功实施了再造手术。医生经过近3小时的手术,将小伙的脚趾成功“搬家”到了手指上。
术前精心设计
术后
断指(肢)再植很常见
难度较高的移位再造则较少见
术后查房
目前患者手指温度正常、色泽正常、毛细血管反应正常,过一段时间就能出院了!
管床医生邵贵洲介绍,断指(肢)再植很常见,而移位再造则较少见,该手术有两大难度:一是“切取”的过程,脚趾取用部分的血管、神经必须连在一起,像是“一蒂两瓜”,不能损伤。这样不仅能最大限度保证再造食指的功能恢复,也能让外形上更“逼真”。
二是“吻合”的过程,手术过程需要在放大10倍的专业手术显微镜下,用比头发还要细的线缝合血管和神经。这对于医生的眼力、稳定度和耐力都是一场考验。而且脚趾的血管跟手指血管粗细不匹配,需要把脚趾血管一端剪成斜口,才能进行吻合。
医生还解释说,人的行走主要是靠脚的第一跖骨、第五跖骨和足跟,因此取足趾第二趾的骨骼肌腱不会影响到患者今后行走。
武汉紫荆医院专家提醒:“手指再造”的适用范围很广,只要有再造意愿且全身条件良好,足部供区无外伤感染、冻疮、皮肤感染及活动性足癣或脚癣等情况,均可进行手指再造。
后天外伤导致的手指缺损患者,无论是在受伤当时还是受伤后的几天,甚至几个月、几十年后,均可再造。
最后提醒广大市民朋友,一旦出现断指、断肢等事故,要第一时间止血,并带着断指断肢尽快赶往专业手足显微外科医院,以免延误治疗!