冬季是脑血管疾病的高发季节。而脑血管病是老年人常见多发病之一,在我国年发病率、病死率均较高。
目前,随着神经医学科学的不断发展,急性脑血管病患者病死率已经明显下降,但由于疾病造成的肢体运动及感觉障碍、言语及吞咽功能障碍、认知及情感障碍等,给病人及其家庭带来巨大的痛苦。发病后除及时有效进行药物、手术治疗外,还需尽早开展有针对性的康复治疗,越早效果越好。
12月底,63岁的李女士早上起床后突然发现右下肢无力、麻木,不能自主活动,在家卧床休息后并未缓解。下午5点,家人将她带到武汉紫荆医院诊治。经检查,诊断为“脑血管意外”,并收入神经内科住院治疗。
神经内科汤睿主任根据患者情况制定了相应的诊疗计划,先通过药物治疗疏通血管、改善血液循环,辅之以营养神经及康复治疗,待患者病情稳定后,在进行全面的康复治疗。医护人员每天严密监测患者病情变化,及时调整药物治疗和偏瘫肢体综合训练等康复治疗。一转眼半个月过去了,李女士病情得到了很大改善,已经可以借助辅助用具进行行走,病人及家属十分感激。
康复治疗 越早越好患脑血管病以后,常会伴有肢体瘫痪、言语、记忆、思维等一系列障碍,有时还会有精神、行为异常。若治疗、康复不当将遗留半身不遂、言语不利等,其致残率极高,我国大约有3/4的脑血管疾病存活者留有残疾。
由于很多人认识不到偏瘫患者早期康复的重要性,不听从医生的康复治疗建议,从而导致生活质量下降。因此,偏瘫患者进行早期康复治疗,能够促进患者脑功能的重组和代偿,显著改善脑中风出现的神经缺损,明显改善其预后。这要求脑血管病的早期康复,讲求规范治疗方法。它应用于患者病后至2周内的早期,即由被动运动致辅助自身运动阶段的康复,均需在康复治疗师的指导及协助下完成,包括床垫的选择、体位的变化、良好肢位的保持、肢体关节的被动活动、坐位训练、本体感觉的训练等方面。
康复治疗应贯穿于整个恢复期,有利于促进病人早日康复。此外,应注意预防,寒冬冷空气易刺激血管,使血管收缩,血液黏稠度增高,影响心脑血液供应,早晚及室内外温差大也易引起心脑供血不足,特别是秋冬多雾霾天气,空气中有害物质对呼吸道有影响,引起感染,会加重心脑血管疾病。专家建议应注意以下方面:
1.按时服药。血压越高,心血管病的危险越大。因此,高血压病患者血压应控制在130/80毫米汞柱左右。冠心病患者建议在家中吸氧,提高血液中含氧量,改善心脑供氧。
2.适量运动。老人应选择平缓柔和的运动,且量力而行,动作幅度不应太大,早晨醒来先在床上缓慢地伸展四肢再起床。在雾霾天,建议老人将晨练改到室内。
3.饮食合理。控制体重和脂肪摄入量,秋冬季干燥,多食新鲜蔬菜水果,保持大便通畅,避免大便时用力过度而引发心脑血管疾病。
4.防寒保暖。老年人在秋冬季外出时,应戴好帽子、围巾,避免因寒冷引起血管骤然收缩而致疾病。
武汉紫荆医院神经内科在治疗脑血管性疾病、脑卒中、周围神经病等神经系统疾病方面积累了丰富经验,通过制定个性化治疗方案,最大限度保护患者的神经功能,同时配合科学规范的康复指导,让患者生活质量得到明显改善,降低致残率。
武汉紫荆医院神经内科
武汉紫荆医院神经内科专科实力雄厚,人才队伍强大,拥有丰富的临床经验专科医师和训练有素护理人员。现有专科医师8人,其中,主任医师1人,副主任医师3人,主治医师3人,开放床位48张。
科室配备了心电监护仪、静脉输注泵、心电图机、呼吸机、除颤仪等仪器。同时医院还有核磁共振、64排螺旋CT、DR、四维彩超、高清腹腔镜、宫腔镜、膀胱镜、电子胃肠镜、全自动生化分析仪、全自动血细胞分析仪、尿分析仪、血气分析仪、化学发光仪等大中型设备近200多台,可为患者提供全方位的诊断与治疗。
诊治范围
1、脑血管病:①短暂性脑缺血发作(TIA);②脑梗死:脑血栓和脑栓塞;③脑出血;④蛛网膜下腔出血。
2、各种类型头痛:如偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛。
3、周围神经病:三叉神经痛、特发性面神经麻痹、面肌痉挛等。
4、神经系统变性疾病:如帕金森病、阿尔兹海默病等。
5、中枢神经系统感染:如病毒性脑炎、细菌性脑炎、脑寄生虫病等。
6、中枢神经系统脱髓鞘疾病:多发性硬化症。
7、脊髓疾病:如急性脊髓炎,脊髓压迫症等;颈、胸、腰椎病变、坐骨神经痛、肩颈痛等。
8、神经肌肉接头及肌肉疾病:如重症肌无力,周期性瘫痪,多发性肌炎和皮肌炎等。
9、癫痫、睡眠障碍、焦虑抑郁症、躯体化症等。
除此之外,神经内科在脑血管造影和介入治疗、脑出血的微创治疗以及急危重症的救治等方面亦有丰富的临床经验。神经内科全体医护人员本着“病人满意高于一切”的服务理念,不断学习国内外先进理论和技术并应用于临床实践,竭诚为广大患者服务。
咨询电话:027-86838088。
学科带头人
武汉紫荆医院
神经内科主任 汤睿
毕业于解放军第四军医大学临床医学专业,先后于第四军医大学附属西京医院、解放军第四七七医院工作。曾在解放军总医院神经内科,上海同济大学附属东方医院重症医学科,解放军第二军医大学附属长海医院神经外科等处进修学习。
擅长神经内科常见疾病及疑难杂症的诊治。在脑血管造影和介入治疗、脑出血的微创治疗以及急危重症的救治等方面亦有丰富的临床经验。
专家门诊时间:周(二、四、六)上午