什么是膝关节炎

     膝关节骨关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。

     多患于中老年人群，其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等，如不及时治疗，则会引起关节畸形，残废。

     在膝关节部位还常患有膝关节滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、膝关节游离体、腘窝囊肿、髌骨软化、鹅足滑囊炎、膝内/外翻等关节疾病。

膝关节炎的分型与症状

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膝关节炎早期：出现膝关节轻微的疼痛，负重或者劳累后疼痛加剧，休息后疼痛会有所缓解。

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膝关节炎中期：可能出现走路“跛行”、关节绞锁感、脱膝感，就坐后站立困难、上下楼梯困难等情况。

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膝关节炎晚期：膝盖疼痛明显，病程长，功能障碍严重。可在影像学中发现软骨变薄、关节间隙变窄、骨赘形成。软骨下骨微细骨折，囊性变，骨硬化，但是，临床症状与影像学中发现不成正比。

膝关节炎的预防与治疗       膝关节炎可以通过一些手段减轻疼痛。

     根据中国骨关节炎诊断及治疗指南(2010)建议，膝关节的治疗原则应以非药物治疗联合药物治疗为主，必要时进行手术治疗。

     从中可以看出，膝关节的非药物治疗是非常重要的，常见的非药物治疗包括物理因子治疗、运动康复治疗、饮食结构调整、以及其他方面的调整治疗。

非药物治疗

物理因子疗法

    早期膝关节疼痛时，可以通过物理因子疗法进行治疗，其疗效可以达到百分之五十以上。

    因为早期的膝关节炎，主要因为关节的小磨损引起膝关节产生炎症而疼痛的，这时如果通过物理因子疗法，如激光、冲击波、电疗等治疗时，可以促进膝关节血运循环、增强关节周围新陈代谢，从而缓解膝关节的疼痛，以及促进关节软骨的恢复。

    但是膝关节到了中晚期，关节退变严重，很难通过物理因子来修复损伤的组织，只能通过物理因子减缓疼痛，但是这种作用的效果明显下降很多。

运动康复疗法

    运动康复疗法，顾名思义就是通过运动的方法，来改善膝关节炎的问题。

    运动并不是要你去跑步或者打球等高强度的运动，膝关节炎的运动治疗，是通过适当的运动来改善膝关节的血运循环、增强肌力、维持膝关节的稳定性，以及促进膝关节的本体感觉，从而减轻膝盖的疼痛，保护膝关节再次损伤。

                 具体如何锻炼？现在我们进行重点的阐述。膝关节肌力训练：        很多膝关节患者由于膝盖疼痛，从而大幅度减少膝关节的运动，其实这是错误的。

       因为长时间的制动或者不运动，关节周围肌肉容易萎缩无力，甚至容易出现关节僵硬、本体感觉弱化，时间一长的话，容易引起膝关节炎的恶化。

       膝关节肌力训练包括股四头的训练、踝关节锻炼、髋关节锻炼。下面我们具体阐述一下股四头肌的锻炼，其他的练习道理是一样的。

具体锻炼方法如下：101坐姿踮脚：直腿坐在地面上，慢慢让脚面绷直，手指放在股内侧肌上，感受它的拉伸。保持 10 秒，每次重复 10 组。如果股内侧肌力量变强了，可以增加绷直脚面的幅度。

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坐姿夹球：坐在椅子上。将瑜伽球置于两腿之间，收紧大腿用力去夹紧瑜伽球。每次夹紧保持 10 秒，重复 10 次。

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饮食调整：膝关节患者的病人，特别是老年人，应该适当补充钙片。很多老年人随着年纪增大，骨骼慢慢弱化，出现骨质疏松，通过补充钙片，可以缓解膝关节疼痛。  另外，也要平衡饮食，多次青菜和蛋白质比较高的食物。

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其他调整：膝关节患者应该避免久坐、适当减轻体重、以及进行合理适当的运动，包括慢走、游泳等，避免对膝关节产生巨大负荷的剧烈运动。