类风湿关节炎病情活动期
1、应卧床休息,以减少体力消耗,保护关节功能,避免脏器受损。
2、可采用短时间内受累关节制动法,如石膏托、支架等,保持关节功能位,防止关节废用。
3、关节局部可进行热敷或理疗,缓解肌肉痉挛,增强伸展能力。
4、有晨僵症状的患者,应在服镇痛药后、出现疲劳或发僵前,进行活动。
5、关节肿痛明显,应卧床休息,不宜睡软床垫,枕头不要太高。
6、休息或睡觉时,采取平躺仰卧姿势,双手掌面朝上,手臂要伸直,两膝盖处不能放枕头,以免造成下肢关节的挛缩、屈曲畸形。02病情稳定期日常护理7、注意关节保暖,避免潮湿寒冷加重关节症状,寒冷会使肌肉收缩,关节更容易疼痛与僵硬。
8、选择那些鞋底较软,宽松舒适的鞋。如果感觉不舒服时,可以垫鞋垫,这样可以减少挤压。
9、每天用温水或者热水洗漱,注意手部的保暖防寒、防湿、防风。
10、注意保持各关节的正常功能姿势,以免发生强直畸形。
11、每天固定的摇动手腕、指掌、指间关节,以达到消肿止痛的效果。
12、不要按摩正在发炎的关节,否则会加重发炎状况。
13、避免做手指用力屈曲的动作(如紧握橡皮球,用力握刀切菜),这会加重发炎关节的变形。
14、当关节急性发炎过后,可以采用热疗,以增加局部血液循环,使肌肉松弛,达到消炎、去肿和镇痛作用。常用的热疗方法包括热水袋、热浴、蜡浴、红外线灯。体温过高15、体温稍高时,多休息,多饮水。
16、体温在 38 ℃以上时,遵医嘱给予解热镇痛药。
17、物理降温,遵医嘱给予酒精浴,酒精的温度要稍高,患者注意保暖。饮食18、多吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物,忌食生冷的食物,如雪糕、辣椒等。
19、肥胖对类风湿关节炎是不利的,因为负重大会加重关节的负担,所以要注意控制体重,偏胖的人要适当减肥。
20、由于类风湿关节炎的患者一方面持续流失微量元素,一方面可能会出现贫血,所以要注意饮食营养均衡,少喝浓茶、咖啡等可能会影响钙质吸收的饮料。运动21、在病情许可的情况下,及早进行关节功能锻炼,包括手指的抓捏练习,如织毛衣、跳棋、玩球,以及腕、肘、膝、髋关节的屈伸练习,如摸高、伸腰、踢腿等,并配合一定的被动肢体运动。但有强直的关节禁止剧烈运动。
22、平时在家运动时,做脚趾抓地的动作。自制一个圆木棒,平时坐着没事时,踩在脚底下滚动。
23、恢复期,采用短时、多次、定量的运动,运动后要充分休息。
24、坚持进行肢体及全身按摩、热疗,以改善血液循环,防止肌肉萎缩。
25、以动静结合为原则,强调休息和治疗性锻炼的重要性,每天有计划地进行锻炼,增强患者的抗病能力,保护关节功能,防止关节废用。
26、活动程度以病人能够忍受为标准,如活动后感觉不适持续 2 小时以上者,应减少活动量。药物观察27、注意观察非甾体消炎药及免疫抑制剂的副作用,比如消化道溃疡、肝损伤、骨髓抑制等,定期到风湿门诊科随访,定期复查血常规、肝功能等。
28、一般在饭后半小时服用止痛药,减轻药物对胃肠道黏膜的刺激。
29、不要自我感觉良好就擅自停药减药,也不要因为一时没有效果就停药换药。应当遵照医嘱服药。
30、保持心情愉快,良好心情有助于身体健康。