我们总是闻癌色变
但癌症、肿瘤并不是一瞬间长大的
而是由一些常见的息肉、结节演变而来
发现这样的“病块”
及早诊疗,清除隐患,才是最佳选择!
息肉
即人体内多余的赘生的“肉”
一般生长在体内空腔脏器由黏膜覆盖的内表面上
比如:
鼻腔、声带、胃肠、胆囊到子宫、膀胱
并不是每个息肉都会癌变
因为恶性的毕竟占极少数,良性的占绝大多数,一般情况下不会造成对生命的威胁,即使癌变,也要经过较长时间。注意
1. 短期内生长迅速的息肉往往凶多吉少,应警惕其癌变,尤其是直径大于2厘米的息肉;
2. 组织学属于腺瘤型的息肉易癌变,属炎症型的则恶变较少;
3. 体积较小、带蒂的息肉,多属于良性,且不易癌变,不必紧张害怕。但宽基广蒂的息肉常难平安,容易癌变。
4. 某些有遗传倾向的息肉,如家族性结肠息肉等容易癌变;
5. 多发性息肉癌变的几率增加,如一个息肉和100个息肉的癌变可能肯定不一样。
胃息肉:发现了就得切除
胃体上的息肉可以长得很大而不被患者察觉,多在胃镜检查时发现。胃息肉有恶变的“潜能”,要积极地进行治疗,减少胃癌的发生。对于直径<0.5厘米的胃息肉,少于两个可直接活检钳摘除;
对于直径<2厘米的胃息肉,需要切下来送病理科鉴别病理分型;
对于直径>2厘米的息肉,由于手术创面较大,常需要住院治疗。
肠息肉:发现应尽早切除
大肠息肉,经常多发分布,平时隐蔽生长,到时“摇身一变”就可成为结肠癌。
肠息肉表面很脆弱,容易出血,一般病人发现血便会意识到去看医生,但往往病情已经不轻了。
大肠癌的“缓慢过程”:小息肉→大息肉→不典型增生→癌,整个过程可能持续1~2年。
一般来说,单个、两个息肉癌变概率不高,但数量越多,癌变机会越高;息肉越大癌变率也越高。1厘米以下的息肉癌变率为1%~3%;
1厘米~2厘米的息肉,癌变率为20%;
2厘米以上的息肉癌变率则为50%。一般情况下,发现有肠息肉,应尽早切除,以免恶化成大肠癌。
45岁以上、经常无缘无故拉肚子的最好每年做个肠镜,怀疑有息肉癌变者应3~6个月复查一次肠镜。
胆囊息肉:>1厘米得切掉胆囊
一般来说,胆囊息肉直径在0.1厘米或0.2厘米以下,患者不必恐慌,每一两年内做一次B超检查即可。但如果胆囊息肉直径超过1厘米那就有高度癌变的风险了。一般多发胆囊息肉直径>1cm,单发胆囊息肉直径>0.8cm,尤其是年龄50岁以上的,必须快速进行手术切除胆囊,以防癌变。
宫颈息肉:更年期女性尽早摘除
宫颈息肉多在妇科检查时发现,绝大多数宫颈息肉都是良性病变,但也有可能癌变。年龄超过45岁,尤其更年期前后患有宫颈息肉的女性,应及时摘除息肉,将息肉送病理检查,如有恶变征象,尽早采取治疗措施。
鼻息肉:手术是首选方案
鼻腔的息肉长到豌豆大小时才会出现鼻塞、鼻衄等症状而被医生看到。如果息肉阻塞咽鼓管,可能会导致患者耳鸣、听力减退,还可引起打鼾、鼻窦炎、慢性咽炎等耳鼻咽喉并发症,更致命的是可引发癌变。一旦出现鼻塞感加重症状,建议到医院做鼻窥镜检查。如果确诊是鼻息肉,手术是首选方案,以缓解鼻塞,恢复鼻呼吸。并在术后做活检明确诊断。
总的来说,息肉就是一种良性病变,但是有部分却存在癌变可能。所以,在体检过程中发现息肉时,应及时咨询医生并对息肉性质进行判断。如果是息肉存在恶变可能,或息肉已经影响到身体健康,出现了一系列不适症状,尽早切除无疑是最佳的处理方式。