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低血糖与糖尿病到底有什么关系? -紫荆医院专家为您答疑

消息来源: | 发布时间:2020/8/10 16:47:37


糖就是人体的能量,就如汽油是汽车的能量一样。

血糖过高,会导致糖尿病;

血糖低了,严重的可致命。

一般来说,发抖、出汗、心慌、焦虑、脸色苍白,感觉很饿、很无力,头痛或者头晕都是低血糖的症状,如果继续低下去,人可能就会像喝醉酒一样,散乱无神,前言不搭后语,视力下降,甚至抽风或昏迷休克。

所以长时间严重低血糖是会 出人命 的!

人一天不吃饭,会不会有低血糖?

正常情况下,饿一天会饥肠辘辘,但不见得会出现低血糖,因为人体有糖原和脂肪能量储备,挨饿时它们就会被转化成糖分送到血里。

如果长期挨饿,血糖会降低,但不会到严重低血糖让人昏迷的地步。

那什么情况下会出现低血糖呢?

低血糖跟糖尿病到底是什么关系?

糖尿病是一种以高血糖为表现的代谢性疾病,这类疾病是由于胰岛素分泌有缺陷或者是它的生物作用受到损害,或者是两个特征都有而引发的。

低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L。低血糖是一组多种病因引起的以静脉血糖浓度过低,医疗上的表现为交感神经兴奋和脑细胞缺氧等特点的综合征。

对于得了糖尿病和低血糖的病人来说,大多数的人会认为两者都会有相互影响,这是有误区的。出现低血糖的患者并不一定有糖尿病,但得了糖尿病的患者是有一定的几率会出现低血糖的情况。

比如,和糖尿病相关的这两种情况:

一种是糖尿病患者,在吃药或打胰岛素过程中,出现低血糖。平时血糖经药物控制得挺好的,突然有一天开始大幅度锻炼,或突然有一顿饭吃得很少,或药物增加用量,血糖就会降得过低。

出现这种情况就要看医生进行药物调整,同时自己在饮食和运动上尽量要有规律,不大起大落。

另一种跟糖尿病相关的是最早期的糖代谢异常:还未明确诊断为糖尿病,甚至还不是糖尿病前期,最早的变化是胰岛素细胞在餐后不能马上分泌胰岛素,有几十分钟等不同程度的延迟,造成胰岛素作用滞后。

也就是餐后胰岛素分泌的高峰跟血糖上升的高峰错开了,而正常应该是吻合的。 血糖都已经降到正常了,胰岛素才想起来要工作,帮身体再降一波血糖,体内血糖降无可降自然就会出现低血糖。

正常情况下,一天中人体血糖和胰岛素变化:每次吃完饭,食物消化吸收以后,血糖就升高,胰岛素也赶紧跟着升高,开始分泌,把血糖降下来。这样餐后血糖波动就是1-2小时会高,餐后3-4 小时血糖逐渐下降。

低血糖还会发生在与糖尿病无关的疾病状态,比如肝肾功能不全、心衰、甲状腺功能减退、肾上腺功能不足、胰岛素瘤、肠道疾病、某些肠道手术后、药物反应等等。具体情况针对病因治疗。

最后一种是生理性低血糖,指血糖降低属于正常身体反应,不是由疾病引起的。比如大量饮酒又不吃东西,肝脏忙于分解酒精,就没有能力分解储备的糖原来供糖,血糖就会低。所以如果打算借酒浇愁,最好先在胃里垫点东西再喝酒。

还有一种情况是怀孕的妇女,因为需要向胎儿大量输送营养,饭前也容易低血糖。所以孕妇容易饿,要注意加餐。

血糖低的人发抖,怎么办?

赶快吃个包子,来碗面条?

吃包子或面条确实可以给身体供能,但是要等它们消化分解吸收,过程太慢。

低血糖的时候,优先选择能让血糖上升最快的单糖,比如果汁、雪碧、白糖水,能很快嚼碎的糖等,这些东西能很快升血糖。然后在症状缓解后,再吃片面包或包子,保证血糖不掉下来。

如果有血糖仪,在感觉不适的时候就要测血糖验证是否低血糖,在治疗后再测一次保证血糖上来了。

对于高血糖的危害,糖尿病患者都比较了解,也非常重视。然而,对于低血糖的危害性大家往往重视不够。

事实上,低血糖的危害丝毫不逊于高血糖,有时甚至更加凶险。一次低血糖的危害,足以抵过数年血糖管理的获益。

所以,远离要命的低血糖,糖友该做到这5点:

1.用药合理

低血糖的发生,往往与调药相关,降糖药物使用过多容易引发低血糖。必须根据糖尿病的具体病情和监测的血糖情况调整药物的剂量。千万别自作主张,想减就减,想加就加,想停就停。

2.饮食定量

别以为血糖控制不佳,就要禁食、少吃东西,这易增加低血糖的发生率。每天的饮食摄入量应稳定,定时定量,才能保持血糖的稳定。若是降糖太猛,出现低血糖症状时,可以在三餐间添加两餐,睡前添加一餐。这样可防止低血糖,控制高血糖。

魔遇复合膳食纤维饼就是加餐最好的选择,尤其在预防夜间低血糖方面安全方便。

3.随身宝物

预防低血糖,糖友在出外时必备糖果、饼干和急救卡片。在出现低血糖症状时及时补充食物,纠正低血糖。如果突然低血糖昏迷时,身旁的人根据急救卡片可以快速地帮助糖友苏醒。

4.运动适量

运动是糖尿病治疗中的重要一环,适量的运动可以帮助糖友降低血糖。但是,过于激烈的运动易致低血糖的发生,应及时加餐或减少药物用量。因此,轻、中度运动更适合糖友。

5.实时监测

在调整药物时,别忘了准备一个血糖监测仪,每天监测餐前、餐后2小时和睡前的血糖值,记录形成血糖变化曲线。自我实时血糖监测将减少低血糖的发生,专科医生通过数据能帮患者更好地增减药物,调整饮食和运动治疗方案。

一次低血糖发作,可能会让你几小时都疲乏无力;反复长期低血糖,最后会影响一个人的记忆力。

可见,低血糖是很严重的事。它可能与糖尿病相关,也可能无关。如果怀疑自己有低血糖,要尽早去看医生!


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