一年前爆炸重伤险截肢 紫荆医院成功保肢

2019年，22岁的宋先生在工作时不幸遭遇爆炸，导致右足严重创伤。当时，宋先生辗转多家医院均被告知需要截肢，但是患者还这么年轻，本人及家属强烈要求保肢，于是四处打听，几经周转，最后来到武汉紫荆医院手足显微外科求治。陈大康主任接诊后，带领手外科团队为宋先生实施了断肢再植手术，肢体存活后因距骨，跟骨缺损又实施了游离腓骨移植再造跟骨及距骨，术后保住了肢体但行走功能障碍。

术前

为恢复行走功能  再次奔赴紫荆医院求治

一年后，宋先生及家属不远千里（老家山东）再次来到武汉紫荆医院，希望改善行走功能，恳求陈大康主任帮忙手术治疗。陈主任详细检查，并了解患者及家属的意愿后，设计了“螺旋桨皮瓣+外固定架矫形”手术，帮助宋先生进一步恢复行走功能。

术中

陈主任表示：“术中取踝关节上3厘米的腓动脉穿支为血管蒂，大桨带皮瓣覆盖创面、小桨翻转保护穿支带，供区直接闭合，皮瓣及供区皮内缝合、足部外形佳，取得了较好的效果。”目前，移植皮瓣血管通畅、顺利成活。

术后

螺旋桨皮瓣仅以穿支血管为蒂，最大可旋转180度以修复创面，手术难度大，远超传统局部皮瓣。但螺旋桨皮瓣避免了显微吻合增加的风险，又解决了蒂部臃肿不能大角度旋转的难题，同时不需牺牲肢体主干血管，是一个非常有创造力，想象力的外科方法。同时螺旋桨皮瓣还具有附加创伤小、恢复快以及无需行二次手术等优点。术后效果亦远超传统皮瓣与皮片移植，是真正功能与形态兼顾的治疗方法。

陈主任指出，宋先生的手术做的很成功，后期在医护人员的指导下积极进行功能康复训练，相信很快就可以恢复行走功能，迈出新的人生。宋先生的家属激动地说：“去年，在这里手术保住了腿，我就知道这次来你们医院是对的，我们全家人的心里实在是太感激了。这一年多来，我们一家人四处求医，几次手术，有太多的伤痛和眼泪，是你们一次次给我们带来了希望和惊喜。真的很感激你们。”

武汉紫荆医院手足显微外科技术实力雄厚，是医院的重点的科室。目前开展断指（肢）再植、手指缺失再造，各种皮肤软组织缺损创面的带蒂皮瓣修复术及游离皮瓣修复术，各种手足部先天畸形矫正及手部的功能重建，血管、神经、肌腱修复术等各种复杂型手足外伤的处理。2010年被中华医学会确定为全国显微外科临床基地（湖北省内仅此一家）。