“我的膝关节疼是什么病?"
这是很多有膝关节疼痛的患者最想问的一个问题。
其实,膝关节是人体最复杂的一个关节,除了骨头,膝关节还由很多韧带、软骨、滑膜等组织构成,据统计,仅仅是膝关节炎的种类,就可以列出一百多种,膝关节里的任何一个零件出了问题都可能引发膝关节疼痛,而且很多膝关节疾病的症状交叉重叠,如果不借助临床查体和辅助检查,单凭症状很难鉴别。那么有哪些常见的疾病可以引起膝关节结构的损害呢?
骨关节炎
骨关节炎是目前引起膝关节疼痛的最主要、最常见的疾病。骨关节炎是由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的关节疾病。病因尚不明确,其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关。骨关节炎以中老年患者多见,女性多于男性。
类风湿关节炎
类风湿性关节炎是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。 痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于长期嘌呤代谢障碍、血尿酸水平较高从而导致尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起的病损及炎性反应,尿酸是嘌呤代谢的最终产物。男性多见,好发于第一跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。 反应性关节炎
反应性关节炎是于肠道和泌尿生殖道等部位感染之后出现的关节炎,以下肢的非对称性单关节炎或少关节炎为特征,此外,也可以出现皮疹、眼炎、炎性下腰痛等症状。检测HLA-B27多呈阳性。
感染性关节炎
感染性关节炎是指由各种病原体侵袭关节,导致关节软骨、软骨下骨质破坏的一种关节炎症。常伴有高热、乏力等中毒症状,多以单关节红、肿、热、痛为主要表现,以下肢负重关节最易受累,查白细胞、中性粒细胞常显著升高,关节滑液培养可以发现致病菌。
系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多系统、多脏器并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮累及关节时,多表现为关节的炎症反应,但很少出现骨质的破坏、畸形,该病除了有关节的症状,还可累及其它的系统和脏器,如皮肤、肾脏、血液系统、浆膜等,查风湿指标常有多个抗体呈阳性,其中抗dsDNA抗体、抗Sm抗体升高及补体C3、C4降低对诊断疾病有特征性意义。 运动损伤、外物撞击
当运动过于剧烈或运动姿势错误或被外物激烈撞击时,导致半月板、韧带撕裂或髌骨脱位等,最终引发炎症反应及关节活动受限。
除此之外,风湿热、干燥综合征、多肌炎、成人STILL病、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等也能够引起膝关节疼痛,因此当患者出现该症状时,建议到正规医院积极就诊,完善相关检查,在明确诊断后由医生制定治疗方案,避免乱投医而延误病情。