每座城市都有不同的街景,每个季节都有不同的美食,有了小龙虾、烧烤、凉拌菜的大排档,才算不辜负这个夏天。
可是,稍不注意,腹泻,甚至发热、呕吐、腹痛、乏力等症状会在大快朵颐之后“找”上门。
夏季来临,气温升高,为肠道致病菌的生长繁殖提供了适宜的自然条件。瓜果、凉拌菜、生海鲜等食品制作保存不当,极易导致进食后感染机会增大,甚至可能感染寄生虫。
冰凉食品吃得过多、过快或腹部受凉也容易造成胃肠道应激反应,从而导致腹泻。夏季出没的苍蝇和蟑螂也可携带致病菌传播疾病。
腹泻,中医称为“泄泻”,也有急慢性之分。急性一般因感受暑、湿、寒、热等外邪,或饮食所伤,分为寒湿泄泻、湿热泄泻、伤食泄泻。
寒湿泄泻最主要的表现为水样便伴有怕冷发热;
湿热泄泻则是腹痛腹泻、大便色黄褐,气味臭秽,肛门灼热。
伤食泄泻主要表现为粪便伴有不消化食物、打酸臭嗝,食欲下降。
慢性泄泻主要与脾肾虚、肝气郁有关,分为脾虚泄泻、肾虚泄泻和肝郁泄泻。
脾虚泄泻是饮食减少,反复腹泻,伴乏力等。
肾虚泄泻表现为黎明前腹泻,伴腰膝酸软,怕冷等。
肝郁泄泻主要与情绪有关,紧张、易怒导致腹痛腹泻,胸胁胀满等。
腹泻千万别这么做
小毛病,不用管。腹泻不是小病,需要我们重视。儿童和老年人尤其需要注意,是腹泻致死的高危人群。儿童急性腹泻导致的脱水和营养不良是儿童死亡的重要原因。
常年患有高血压和糖尿病的老人,发热、腹泻、呕吐和大量出汗等均可导致电解质紊乱,容易诱发恶性心血管事件,例如导致急性心肌梗死的发生,需要特别关注。
慢性腹泻伴有消瘦、不规则低热、大便带血等,很有可能是结肠癌的表现,应该及时就医诊治,以免延误治疗。
乱用抗生素。腹泻分感染性腹泻和非感染性腹泻,感染性腹泻又分细菌感染性腹泻与病毒感染性腹泻,因此用药应有不同的选择。
抗生素只对细菌感染性腹泻有效,滥用抗生素对其它腹泻不仅无效,还会导致肠道菌群紊乱,引发抗生素相关性腹泻。
随便吃止泻药。止泻药多用于非感染性腹泻。如果得的是感染性腹泻,腹泻有助于细菌毒素和有毒物质排出体外。但如果腹泻严重,仍需在医生指导下使用止泻药,以防脱水。
值得注意的是,止泻药虽然抑制了肠蠕动,很快止住腹泻,但也加重了毒素在肠道内滞留,反而会加重病情。
不去医院,自行解决。氟哌酸,是老百姓所熟知的一种可以治疗肠道感染的药物,但是老年人,尤其是伴有脱水表现的,这个药物有可能造成肾功能的损伤。
同时,年龄在18岁以下的青少年也不建议使用这个药物,因为它可能造成软骨发育的延迟。
所以,治疗腹泻的抗菌药物不建议病人在家自行应用,到正规医院在医生的指导下用药才是正确选择。
不吃不喝。腹泻的时候,不少人只要一吃就拉,于是连水也不敢喝,或者没食欲、见饭想吐,甚至吃了就吐。这是对腹泻最常见的误解,也是最不理智的一种做法。
腹泻最严重也是最常见的后果就是脱水和电解质失衡。这边水管开着不停放水,那头不给补水,很快水管里的水就会被放空。正确的做法是补充大量水分,最好是补液盐,含糖、含盐、含钾。同时鼓励病人适当进食,饮食可以选择一些清淡、少油和易消化的食物,少食多餐。
腹泻了怎么办
卧床休息。以减少体力消耗和肠蠕动次数。
补充水分、电解质。多饮水,最好是淡糖盐水。由于腹泻,体内迅速丢失大量水分及无机盐,如不及时补充,容易出现口渴、尿少等脱水症状,导致电解质紊乱。
照顾好小屁屁。由于腹泻频繁,肛门处黏膜与皮肤由于粪便的刺激可引发红肿、疼痛,应在每次便后,用软纸、湿巾擦拭干净,有条件时应用温水清洗。
注意观察。如腹泻伴有发热、口唇干燥、眼窝凹陷、尿量减少时,应迅速送往医院进行治疗。
如何选择中成药治疗腹泻
1、急性腹泻
湿热所致采用葛根芩连汤,腹泻伴怕冷发热患者可以用藿香正气水,饮食积滞所致腹泻,采用保和丸。
2、慢性腹泻
大部分慢性腹泻都与脾虚有关,可选用参苓白术散;对于伴有脾胃虚寒,表现为胃部怕冷,大便稀溏,不能进冷食者,可以加用香砂养胃丸合并治疗;而久泻伤肾,出现畏寒肢冷,腰膝酸软,每日晨起腹泻,俗称五更泻者,合用四神丸以温肾健脾。
对于精神压力较大,与情绪相关的腹泻,属于现代医学肠易激综合征范畴,可采用疏肝健脾的治法,选用痛泻要方加减治疗,以缓解腹泻,减轻腹痛、腹胀等伴随症状。
除此之外,对于复杂病情所致的腹泻患者,想要口服中药治疗,建议前往医院找专业中医师就诊。同济医院中西医结合科开设了腹泻、慢性肠病、溃疡性结肠炎及克罗恩病等专病门诊。
药食同补健脾固肾疗腹泻
芡实性味甘、涩、平,入脾肾二经,主要的功用是补脾止泻、固肾涩精。生芡实以补肾涩精为主,而炒芡实以健脾开胃为主。
1、芡实粥
芡实50克,粳米50克,洗净,一同放入砂锅,加适量清水,大火煮沸,小火熬煮成粥。具有益精气、强志、利耳目的功效,长期食用益寿延年。
2、芡实茯苓山药粥
芡实15克,白茯苓15克,山药15克,粳米100克。上述用料洗净,一同放入砂锅,加适量清水,大火煮沸,小火熬煮成粥即成。
具有健脾益气、祛湿止泻的功效。适用于有泄泻、脘腹冷痛、食欲不振、倦怠乏力、面色晦暗等症状的人群食用。
3、芡实鸡内金饼
生芡实300克,鸡内金150克,面粉750克。将生芡实、鸡内金研末,与面和匀,均匀烙成20个饼。
早晚各吃一个。具有健脾祛湿、消积止泻的功效,适用于大便溏薄、便中夹有不消化食物,劳累后或进食油腻食物后腹泻加重,同时伴有腹胀、疲倦乏力、饮食不振等症状的人群食用。