10月16日下午5点多,随着一声啼哭,一个体重达9斤的大块头宝宝顺利在我院出生,粉嘟嘟的小嘴,胖嘟嘟的小手和小脚,使人忍不住想抚摸。
10月16日早上,怀孕40+6周的王女士因下腹坠胀不适伴阴道见红来我院就诊,门诊以先兆临产收住院。产科杨金娥主任经过产检及以往的经验,预测胎儿为巨大儿(胎儿双顶径9.9cm)。由于王女士有一次顺产经验,所以这次也想尝试顺产。鉴于王女士的具体情况,我院产房也做好了一切应急措施和准备工作。
通过试产发现确实与杨主任诊断一致,到了下午宫口开全后,胎儿胎心音突然降到90次/分,提示胎儿宫内窘迫。时间就是生命,产科杨主任立即与家属谈话建议剖腹产,如果不立即手术,胎儿随时可能出现窒息的情况。家属听到之后,连声同意。经过严密的术前准备,16:45分产妇进入手术室,皮肤消毒铺巾、局麻浸润,产科、麻醉科手术室全体人员都在与时间赛跑。由于王女士是饱胃状态,因此麻醉工作比一般产妇更难,麻醉科陈箴主任在给产妇麻醉的同时,还提前做好了产妇饱胃反流的急救准备。17:08分,一个重达9斤的胎儿顺利分娩出来,仅仅只用了23分钟。一直到胎儿娩出Apgar 评分8分,产科及麻醉科的医护人员才深出一口气。目前,王女士和新生宝宝正在我院休养。
在昨天忙碌的医护人员中,有一位挺着大肚子的护士格外显眼,她就是妇产科洪叶护士长。其实她也是一个妊娠晚期的孕妇,但是在对待工作时,依然毫不懈怠,整天奔波于手术室和病房之间。这次从王女士入院,一直守候护理,观察产程进展,从上台接生两小时到改剖宫产致胎儿安全平安娩出,总是她亲力亲为地服务病人,自己虽然是个“大肚子”,可行动十分敏捷。这让病人家属和医院医护人员都忍不住为她点赞。
杨主任指出,正常的新生儿体重在6斤至8斤之间,超过8斤的就属于巨大儿,巨大胎儿以前比较少见,但近几年却越来越多。怀有巨大胎儿的孕妇分娩很困难,极可能造成难产,很多都必须剖腹产。即使是剖腹产也容易导致产后大出血等手术并发症,还容易造成婴儿神经组织挫伤、身体骨折等,严重的甚至会危及产妇生命安全。8斤以上的巨大儿容易宫内乏氧,形成脑缺血,影响智力。巨大胎儿在出生后患糖尿病、高血压、高血脂、肥胖症等疾病的几率也比同龄孩子高很多。
据了解,遗传、孕妇营养过剩、妊娠期糖尿病等都是导致巨大儿的诱因。杨主任建议,女性在怀孕期间应定期到医院进行检查,孕妇在妊娠期间,不宜摄入过量的高热量、高蛋白食物,而应保持饮食平衡,多吃蔬菜水果等一些富含维生素的食品。在合理膳食的基础上,进行适当的运动,促使孕妇体内的新陈代谢,消耗多余的脂肪,维持身体的平衡。