前段时间，70岁的林大爷在路上不幸遭遇车祸，当时即感到右肩部及右臀部剧烈疼痛，受伤比较严重，随即被送往武汉紫荆医院救治。完善检查后提示：右肱骨近端粉碎骨折，右耻骨上下支骨折，收入骨科住院治疗。

术前
患者入科后，操儒道主任带领的骨科团队高度重视，严密组织了术前讨论：

若进行常规的治疗极可能导致肱骨头坏死，严重影响肩关节功能。而且老年患者骨质疏松，肱骨头及相关周围骨性结构破坏严重，采用复位内固定方式难以治愈。经全面评估患者身体状况及骨折情况后，决定采用人工肱骨头置换术。

由于我院之前开展过非常多的人工关节置换类手术，家属对我院的医疗技术和专家团队都有一定的了解及信任，随即林大爷及其家属同意手术。

而就在此时，林大爷突然出现上腹疼痛等情况，体温最高达41℃，考虑为化脓性胆管炎，经过普外科专家会诊及积极对症治疗后，患者炎症终于控制下来并择期手术。

人工肱骨头置换是解决老龄严重肩关节损伤的最终极方案，同时也是一项技术要求高、意外风险高、操作难度高的手术。术中需要恢复正确的假体高度与角度，将肩关节周围肌肉止点完美重建，才能恢复患者关节功能。

为保障患者的手术效果，骨科团队特意邀请副院长夏春明前来指导，在麻醉科手术室的紧密配合下，夏院长、操主任带领唐细威医生、邱丰伟医生等医护人员为患者行人工肱骨头置换术，手术过程十分顺利。

术后

术后第二天，操主任就来到病房指导林大爷进行被动功能锻炼。经过一段时间的精心治疗和护理，目前患者右侧肩关节活动恢复良好，基本恢复了正常功能。患者及家属对操主任及武汉紫荆医院医护人员强烈的责任心、精湛的技术及优质的护理服务连连称赞，出院当天特意制作一面锦旗送到科室以示感谢。

人工肱骨头置换术
人工肱骨头置换术是治疗复杂肱骨近端骨折的有效手段之一，适用于肱骨近端粉碎骨折、骨关节炎、肩袖撕裂关节病患者。它适用于，接骨术难以达到骨折稳定，尤其是在骨质较差的情况，例如严重的骨质疏松症。在老年患者，适应症可能会放宽至影响头部血供的骨折以及有肱骨头缺血坏死的情况（例如：无关节囊相连的解剖颈的骨折移位）。

随着人口老龄化的增长，像林大爷这样高龄、骨质疏松且合并肩关节骨折的患者越来越多，这项技术的开展为此类患者提供更优质的治疗手段，提高了生活质量。

人工肱骨头置换术优点
该手术后可尽早进行患肢的功能锻炼，无需广泛剥离软组织，从而减少对肱骨头血运的破坏，降低肱骨头坏死的风险。