“当时车祸后小腿血流如注，骨头都露出来了，本以为保不住了，没想到还能再接回来，现在脚都可以动了。真的太感谢你们了，谢谢陈主任、谢谢邵医生，谢谢所有医护人员。你们的医术真是高，服务态度也特别好。”今天下午，武汉紫荆医院手足显微外科病房里，56岁的王先生和家属感激地对医护人员说道。

骑车途中突遇车祸 男子小腿离断面临截肢

5月9日早上，王先生骑着摩托车在路上行驶，对面一辆面包车突然转弯，王先生为躲避车辆，不慎摔倒在地，全身多处摔伤，右小腿当即剧烈疼痛，鲜血直流。

王先生被紧急送往附近医院救治。检查提示：右小腿不全离断伤、颅脑外伤、左眼眶内侧壁骨折、头面部皮肤挫裂伤、全身多处皮肤软组织损伤。当地医院诊断王先生右小腿创伤严重，需要截肢。王先生和家人听到这个消息都无法接受，坚决不同意。经朋友介绍后，家人决定将王先生紧急送往武汉紫荆医院救治。

4小时紧急手术 成功保肢

入院后，手足显微外科陈大康主任详细研究伤情后指出，患者病情危重，手术难度系数非常大，但是只要有一线希望，我们也要尽全力试试。为了帮助王先生保住小腿，陈主任一边安排患者进行必要的术前检查，一边紧急与医院麻醉科手术室联系，紧急组织邵贵洲，周杰，杨港等医生抢救休克、备血等。第一时间为患者行“右小腿清创再植术”。

术前

术中，清创工作完成后，在全麻下将右小腿血管、神经和肌腱一一缝合，固定骨折和修复损伤软组织，缝合挫伤皮肤，用VSD（负压吸引装置）覆盖伤口……医生技术娴熟、有条不紊，手术紧张有序地进行着。经过近4小时的紧急抢救，手术顺利完成，患者的右小腿被重新再植。

术后

目前，王先生病情稳定，术后的腿部血运良好，生命体征正常，但由于患者术前失血过多，现在还需进一步观察，康复护理。

“小腿不全离断伤是指骨骼肌肉神经血管严重离断但有部分软组织相连，也是骨科治疗比较棘手的病例。”手足外科陈大康主任介绍说，“这次的患者送医比较及时，加上术前我们的准备工作比较充分，成功的几率是比较大的。”

手足外伤现场急救处理四大步骤

步骤一：止血

在遭到手足外伤时，首先需要正确止血。局部加压包扎，是手部创伤最简便有效的止血方法。即使伤到手部动脉，加压包扎一般也能达到止血目的。

步骤二：创口包扎

用无菌敷料或清洁布类（勿用卫生纸）包扎伤口，防止创口进一步被污染。创口内不要涂消炎药水或外敷消炎药物，更不能用一些烟叶等异物撒在伤口上，这样可能造成严重感染及异物残留。

步骤三：局部固定

转运过程中，无论伤手足是否有骨折，均应适当加以固定，以减轻病人疼痛和避免进一步加重组织损伤。

步骤四：离断指（肢）体的保存

为确保断指（肢）手术成功，应妥善保存和及时转运断指。

正确的保存方法是：如断指无严重污染，一般不需要冲洗，用清洁布料迅速包裹好，放入干净干燥的塑料袋中，再放在加盖的容器内，外围填以冰块冷藏。需要提醒的是，千万不要让断指与冰块直接接触，以防冻伤，其保存原则应遵循“干燥、低温、隔离”6个字。并且转送时间越快越好，争取在黄金救治时间6～8小时内到医院接受再植手术。