春季是各种儿童传染病高发的时期。除了甲流，还有哪些常见病要做好预防？不同传染病的临床表现如何？怎样科学有效防治？
01麻疹
麻疹属于急性呼吸道传染病，全年均可发生，主要发生在冬春季节。
传播途径
病人是唯一的传染源，发病前2天到皮疹出现后5天都具传染性。主要是通过飞沫或直接接触患者的分泌物传播，病人的眼结膜、鼻、口、咽等处的分泌物(如眼泪、鼻涕、痰等)以及尿和血液中都存在着麻疹病毒。
临床表现
开始时症状像感冒，主要表现发热、咳嗽、打喷嚏、流涕，眼皮发肿、流泪、怕光，口腔内出现白点(柯氏斑)第4天起从耳朵后面开始出现玫瑰色的斑丘疹，通常2-3天内皮疹扩散到全身，维持4-7天，随后皮疹开始消退，脱屑、留下褐色斑痕，其他症状也逐渐消退
注意
麻疹患儿可并发喉炎、气管炎、支气管炎、肺炎，少数合并心脏损害，如在出疹后2~5天再次发热，头疼、嗜睡、惊厥等症状，应警惕麻疹脑炎。
02水痘
一种急性传染病，人群普遍易感，1-14岁为高发年龄。水痘传染性强，一次发病可终身获得较高的免疫力。
传播途径
水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，或接触被病毒污染的物品被传染。人体感染水痘病毒后，经过大约2周的潜伏期后发病。
临床表现
患儿可出现发热、头痛、全身不适、食欲下降等症状，发病24小时内出现皮疹，皮损呈现由细小的红色斑丘疹→疱疹→结痂→脱痂的演变过程皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布，即躯干部最多，头面部次之，四肢较少，手掌、足底更少，黏膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现，脱痂后不留瘢痕，水疱期痛痒明显，若因挠抓继发感染时可留下轻度凹痕，水痘通常比较温和，不会引起严重的并发症，但个别患儿在病程后期可并发脑炎。
03风疹
是由风疹病毒引起的呼吸道传染疾病，春季高发,人群普遍易感。传播途径传染源为风疹患者，包括隐型感染者(感染病毒后未发病人群)，可通过呼吸道传播和密切接触传播，也可通过母婴传播。
主要症状
感染病毒后，早期出现发热、咳嗽等症状，之后面部首先出现浅红色斑丘疹，迅速遍及全身，儿童患病时通常病情轻微，孕妇患风疹则可能导致胎儿死亡或者先天性缺陷如先天性心脏病、白内障、耳聋等，即先天性风疹综合征。
04流行性腮腺炎
是由流腮病毒引起的急性呼吸道传染病，俗称“猴儿包”，以腮腺非化脓性炎症、腮腺区疼痛为临床特征.多发生在儿童和青少年。
传播途径
主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过直接接触感染者的唾液传播。多见于5到15岁的儿童和青少年，一次感染后可获终生免疫。
临床表现
大多数患儿急性起病，有发热，体温可达39℃以上，可伴畏寒，咽痛、头痛、肌痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等症状数小时后腮腺肿痛，逐渐明显，腮腺肿痛最具。特征性，一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，局部皮肤发亮但不发红，触之坚韧有弹性，轻微触痛，张口、咀嚼(尤其进酸性饮食)时疼痛加剧，通常一侧腮腺肿胀后1~4天累及对侧，腮腺肿胀3~5天到达高峰，7~10天逐渐消退，颌下腺或舌下腺也可被累及
注意
腮腺炎可并发脑膜炎、心肌炎、睾丸炎或卵巢炎等，少数患儿出现听力损害。
05手足口病
由肠道病毒引起的急性传染病，多发生于5岁以下儿童。多数患儿一周左右自愈，少数患儿出现神经系统、呼吸系统严重合并症，病情进展快。
传播途径
主要经消化道或呼吸道飞沫传播，或接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。
临床表现普通病例表现
多数患儿表现为急性起病，发热，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐，口痛、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，疼痛明显手、足、臀部出现斑丘疹，后转为疱疹皮疹数少则几个多则几十个，不痛、不痒、不结痂、消退后不留痕迹，部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状，多在一周内痊愈，预后良好。
重症病例表现
少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速，在发病2~5天左右出现脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。
注意
当患儿出现下列表现时，应警惕为重症患儿，及时到医院就诊:持续高热，头痛、呕吐，精神反应差、嗜睡、抽搐，肢体无力、急性偏瘫，呼吸急促甚至呼吸困难、心率增快，面色苍白、皮肤发花、四肢发凉、发绀、出冷汗。
06猩红热
急性呼吸道传染病,人群普遍易感,5~15岁为高发年龄。
传播途径
传染源为病人和带菌者，主要通过呼吸道飞沫传播。
临床表现
大多数患儿表现为急性起病，发热，重者体温可升到39℃~40℃，畏寒，同时伴咽痛、头痛、食欲减退、恶心、呕吐、全身不适等症状一般发热24小时内出现皮疹，开始于耳后，颈部，上胸部，一日内蔓延至全身，皮疹呈鲜红色，针头大小，类似鸡皮疙瘩，用手指按压时，可使红晕暂时消退，受压处皮肤苍白，经十余秒钟后，皮肤又恢复呈猩红色，这种现象叫“贫血性皮肤划痕”。
注意
小朋友得病后，还可能会出现“草莓舌”、“杨梅舌”、“口周苍白圈”等。
07诺如病毒
人体感染诺如病毒后引起的疾病称为诺如病毒感染性胃肠炎。
传播途径
诺如病毒通过消化道传播，日常生活接触、水源、食物、气溶胶均可感染，由于诺如病毒颗粒很小，且仅需10-100个病毒就可致病，因此在幼儿园、学校等人群集中的地方很容易引起暴发疫情。潜伏期多在12~48小时。
主要症状
主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻儿童主要症状为呕吐，症状严重者可出现脱水症状，其发病急、传播速度快、涉及范围广，是引起非细菌型胃肠炎的主要病因。
怎样科学有效防治?
开窗通风。确保空气新鲜流通，保持室内和周围环境清洁。
注意卫生。养成良好卫生习惯，不要随地吐痰，勤洗手，勤换洗、勤晒衣服、被褥。个人用品毛巾、牙刷、餐具应定期消毒。
合理膳食。多吃些富含优质蛋白、微量元素、维生素的食物，如瘦肉、禽蛋、蜂蜜、新鲜蔬果等。
积极锻炼。多到郊外、户外锻炼，使身体气血通畅、筋骨舒展，以增强体质。
少凑热闹。避免前往人员密集混杂、空气污染的场所，避免接触传染病患者。
规律作息。早睡早起，保证睡眠充足，增强免疫力。
预防接种。应按时完成预防接种，计划性预防接种是预防各类传染病发生的主要环节，疫苗是阻击各种传染病发生的最佳积极手段。
及时就医。若出现发热、出疹或其他不适，应及时就医。回家后洗手，避免交叉感染。
消毒隔离。如确定为传染病，应立刻采取隔离措施。传染病人用过的物品及房间适当消毒，如日光下晾晒衣被，房内门把手、桌面用含氯消毒剂喷洒、擦拭。
武汉紫荆医院儿科
为方便广大患儿及家属，武汉紫荆医院儿科每天都有资深专家坐诊，节假日不休。甲流、乙流、诺如病毒、新冠病毒24小时都可以检测，欢迎大家来院就诊。咨询电话：027-86838088。
袁立红 儿科副主任医师
毕业于武汉科技大学医学院，在三级甲等医院从事儿科临床工作40余年，积累了丰富的临床经验。曾到武汉大学附属一医院儿科进修1年，在中科院心理函授大学学习2年，多次参加全国儿科学术交流大会，发表国家及省部级学术论文10余篇，获得过省部级优秀论文三等奖及技术状元。
擅长：儿科急危重症抢救、疑难病的诊治。对肺炎、哮喘等呼吸道疾病、佝偻病、腹泻、营养不良等疾病、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、手足口病等传染病、新生儿疾病、儿童保健等方面均有独到之处。
廖红玉 副主任医师
毕业于武汉大学医学院儿科系 ，在职硕士研究生学位。曾就职于湖北省中医院儿科，从事临床、教学、科研等工作二十余年。先后在北京儿童医院 、上海市儿科医院研修学习。在国家核心医学期刊发表论著多篇。
擅长：儿科常见多发病的诊治，对儿童慢性咳嗽、儿童哮喘、儿童腹痛腹泻等积累了丰富经验，对儿童营养、生长发育及各种儿童综合障碍有独特见解，对新生儿重症抢救技术有较深入研究。