昨天，武汉紫荆医院手足显微外科收治一例因机器绞伤致前臂不全离断的患者，经过陈大康主任团队顶尖的技术，最终保肢成功，患者及家属十分满意。

48岁的宋女士在一家工厂工作，10月7日上午，她像往常一样操作机器，突然右上肢不慎卷进机器，致右前臂不全离断，瞬间血肉模糊，血怎么也止不住，情况十分严重，工友立即将她送到附近医院紧急救治。面对如此严重的外伤，附近医院予以初步包扎处理后，建议宋女士赶紧转到武汉紫荆医院治疗，于是她在工友的陪同下，由120护送，马不停蹄地快速赶来武汉紫荆医院。

中午12时抵达医院，手足显微外科陈大康主任接诊后详细检查，初步诊断为右前臂远端不全离断伤、右尺桡骨远端粉碎性骨折、右腕关节及右下尺桡关节脱位、右前臂远端皮肤撕脱损伤。一般来说，断肢再植的黄金时间只有6-8个小时，在此之后，手术成活率会明显降低，断臂各种组织尤其是肌肉会发生不可逆的坏死而无力回天。此时患者受伤时间已经近4个小时了，留给断肢再植的最佳时间已非常紧迫，且断肢创面挫伤明显，污染程度重，血管、神经、肌肉等组织牵扯严重，存在缺损，这些都大大增加了再植手术的难度。

术前

为了保证最佳救治时间，陈主任带领的手足显微外科团队争分夺秒制定救治方案，准备为宋女士实施断臂再植手术。当然，要把断了的手臂重新接上，最大的挑战是要把断了的骨骼、肌腱、神经、血管全部重建连接，任何一环都不容有失。

经过充分的术前准备，宋女士被送入手术室开始手术。陈主任带领陈瑶瑶医生、周杰医生为患者行右前臂清创再植术+下尺桡关节脱位复位内固定术+前臂缺损创面VSD封闭术。在历经4小时的紧张手术后，终于成功将宋女士的前臂保住了！

术后

术后，宋女士醒来的那瞬间，发现右手臂“接上了”，真的很开心。她感激地说：“谢谢陈主任和手足显微外科的医护团队帮我接好了手臂，你们的技术真是高！”陈主任指出，手术很成功，后期结合适当的康复训练，“接上”的手臂能够恢复大部分功能，生活基本就能够自理了。

陈大康主任介绍，断指（肢）的保护对于提高手术成功率很重要。

1.现场急救：若肢体被机器轧伤，应立即停机，拆开机器取出离断（轧断）肢体，切不可倒转机器或强行抽出肢体，以防肢体再次损伤。

2.断端止血：如患者骨折的话，要用夹板固定；伤口用干净的纱布加压包扎止血。

3.保存断肢：离开身体的肢体，建议干燥、低温保存。用干净的纱布包裹断肢，放入塑料袋中将袋口系住，然后将其放入装有冰块的容器中（冰水混合物更佳）。

陈主任提醒，肢体不能直接与冰块接触，以防冻坏组织，也不能浸泡在药水里，以防导致肢体组织水肿或损伤，不利于手术。