国庆小长假马上就要来了,很多人都要和亲友聚餐喝酒。一不留神就会过量饮酒,暴饮暴食,这时有一种疾病会悄然而至,那就是急性胰腺炎。千万不要小看急性胰腺炎,每年都有报道在节假日由于重症急性胰腺炎发病而丧命的人。
9月6日,81岁的王奶奶突然出现恶心、呕吐,原本以为只是前几天和家人聚餐吃坏了肚子,没曾想,两天过去了,还是没有一点好转。9月8日上午,家人带着她来到武汉紫荆医院就诊。
经过相关检查,王奶奶被确诊为急性胰腺炎、胆囊结石并胆囊炎、冠心病、高血压等。
消化内科王艳芬主任、管床医生江唯一针对患者病情立即展开了救治:禁食,持续胃肠减压,同时积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡,防止休克的发生;抑制胰腺分泌 ,解痉止痛 ,积极抗炎治疗,防治多器官功能衰竭。经过十多天的精心治疗和护理,王奶奶病情终于稳定下来,恢复饮食,目前已经康复出院。
急性胰腺炎发病有哪些症状,有什么危害?
急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一。随着生活水平的提高,急性胰腺炎的发病率呈逐渐上升趋势,以男性多见。多数患者病情轻,预后好;少数可伴发多器官功能障碍及胰腺局部并发症,死亡率高。常见症状为剧烈上腹痛,可放射到腰背部,以及恶心、呕吐、发热、黄疸等。重型急性胰腺炎还会出现烦躁不安,皮肤苍白、全身湿冷,部分出现休克,甚至猝死。
胰腺有内分泌作用和外分泌作用。内分泌作用,简单说就是胰腺会分泌一些激素来调整人体的血糖,而外分泌作用就是分泌一些帮助消化的“消化酶”。正常情况下,这些消化酶在胰腺里面是没有消化作用的,通过管道引流到十二指肠才被“激活”。但是,如果管道阻塞、消化酶积聚在胰腺内,当被激活的消化酶对胰腺自身及其周围脏器产生自我消化作用,就会引发严重的炎症。
常见病因
胆道疾病 胆石症、胆道感染及胆道蛔虫等是急性胰腺炎的主要病因。在我国,胆石症是女性发生急性胰腺炎的首要病因。
暴饮暴食和饮酒 是引起急性胰腺炎的第二大原因,在男性中更为常见。
胰管阻塞 如胰管结石、蛔虫、狭窄、肿瘤(壶腹周围癌、胰腺癌)。
高脂血症 高脂血症性胰腺炎更容易发展为重症胰腺炎,且有反复复发倾向,应引起重视。
十二指肠降段疾病 如球后穿透溃疡、临近十二指肠乳头的憩室炎。
感染及全身炎症反应 可继发于急性流行性腮腺炎、甲型流感、肺炎衣原体感染、传染性单核细胞增多症、柯萨奇病毒感染、败血症等。
手术与创伤
其他原因 自身免疫性胰腺炎、遗传性急性胰腺炎较为罕见;少数与妊娠、高血钙等有关的内分泌和代谢因素、利尿剂及避孕药等有关的药物因素以及精神因素有关。少数病因不明者称特发性急性胰腺炎。
欢度国庆,预防急性胰腺炎,要做到以下几点:
第一:病从口入,节日期间饮食一定要做到“三不”。“三不”即不海吃猛喝,不吃或少吃油腻食物,不大量饮酒。节日期间更应该注意以清淡、易消化、少脂肪为宜;切忌肥肉、油炸等高脂食物。
第二:在进餐或饮酒后突然发生剧烈的上腹痛,应及时去医院就诊,一定不要盲目使用止痛药,以免掩盖病情,贻误诊断治疗的时机。
第三:有胆道病史或胰腺炎病史的患者要做到定期体检。一年3-5次,同时要戒酒;无相关病史的可一年1-2次体检预防。暴饮暴食导致胰腺炎者,应避免重蹈覆辙。
第四:高脂血症引起的胰腺炎者,应长期服降脂药,并且饮食应低脂、清淡。
第五:老年人发生急性胰腺炎症状不像年轻人那么典型,部分患者表现为腹部不适,误以为是胃病,容易被忽略,提醒老年人若有不适及时就诊,以免耽误病情。