右下腹隐痛,时重时轻,
且常在运动、饭后出现,
严重时可导致腹膜炎
甚至全身性炎症。
警惕,
近期这种“腹痛”频发,
已有多人中招!
本期医生 吴声堂
主任医师、武汉紫荆医院普外科主任。从事普外科临床工作近40年。先后在中南医院肿瘤科进修1年。卫生部腔镜外科培训中心学习4个月,台湾亚洲微创技术培训中心短期培训。
擅长各类微创手术,如胆囊切除,胆总管切开取石,肝、肾囊肿去顶开窗,结直肠癌根治,肠粘连松解,阑尾切除,肺大疱切除,肺刺伤修补,乳腺良性肿块旋切术等。
擅长的开放手术有甲状腺,乳腺癌根治术。胃、结直癌,食管癌根治术,肝、肾癌切除,胆-肠、胰肠吻合术,保脾术等。
案例
近日,28岁的黄先生感觉腹部隐隐作痛,并呈持续性发作。开始以为只是自己吃坏了肚子,想着年轻忍忍也就过去了。没想到两天后,黄先生右下腹的疼痛非但没有减轻反而不断加重。
在疼痛实在无法忍受的情况下,黄先生来到了武汉紫荆医院就诊。检查显示,黄先生的右下腹存在不均匀包块,肠系膜淋巴结肿大、阑尾增粗……种种检查结果均指向急性阑尾炎,需行手术治疗。
无独有偶,同一天内,28岁的张先生也因右下腹疼痛半天入院,来院检查后也被诊断为急性阑尾炎。
两名患者均被收入普外科住院治疗,吴声堂主任带领普外科团队及时进行了腹腔镜下阑尾切除手术。目前,黄先生、张先生均已顺利出院。
吴主任介绍,相比于传统开腹阑尾炎切除术,腹腔镜下阑尾切除术具有创伤小、术后并发症少、恢复快等优势,是一种安全、可靠的微创手术方法。
吴主任指出,夏季是阑尾炎的频发期,近期已有多人因此入院。
夏季天气闷热,胃肠道易被感染,加之夜宵、冷饮、暴饮暴食等不良饮食习惯,更是给了阑尾炎可乘之机。
但是很多人会将阑尾炎当成普通的腹痛,以至于不够重视,等到腹痛无法忍后才就诊,延误了治疗。
在此,医生提醒:阑尾炎发作和一般的腹痛是不一样的。
阑尾炎,首先是肚子中间部分开始痛,然后疼痛会逐渐转移到右下腹,还会伴有恶心呕吐、轻度腹泻,但次数不多,一到两次左右,并且会伴有发烧、胃口差的症状,按压右下腹时会感到疼痛。
牢记阑尾炎3大症状
1.腹部疼痛
典型的阑尾炎腹痛常出现在脐周胃脘部,后疼痛转移至右下腹,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。
2.胃肠道反应
病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降,老年病人可伴有便秘。
3.腹部压痛
压痛主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定。炎症厉害时可出现反跳痛,有时可触到胀气的盲肠。
预防阑尾炎,平时都需要注意些什么?
不要狂喝冷饮
炎热天气,运动之后不要立即喝冷饮,此时身体温度较高,冷饮进入消化道会对胃肠道造成较大的伤害。
同时会出现菌群紊乱、腹泻的情况,经常腹泻也可导致阑尾炎发作。另外饮食之后也不要立即喝冷饮,此时身体血液主要集中于消化道,喝冷饮会造成血管损伤。
不常吃辛辣食物
辛辣食物对胃肠道具有极其强烈的刺激作用,会增加胃肠道的负担,消化功能较差者还可能出现胃肠功能紊乱、腹泻等情况。
而且经常吃辛辣食物对胃肠消化道黏膜具有一定的破坏作用,同时也会导致阑尾部分出现发炎、充血肿胀的情况。
少食油腻物
油腻的食物和辛辣食物一样会对胃肠道造成一定的负担,特别是老年人由于身体机能的减退,对食物的消化吸收能力相对年轻人来说较差。
不暴饮暴食
暴饮暴食对胃肠道的负担远高于前面几个,特别是暴饮暴食之后立马躺到床上休息,会影响到胃肠道的蠕动,有可能会出现消化物堵塞阑尾的情况。
若消化物长期无法排除,会使得该处组织黏膜出现感染的情况,而且严重者还会出现穿孔。
不狂饮酒
空腹时胃肠道黏膜保护作用较小,直接饮食大量酒精对黏膜具有刺激作用,同时还会出现身体免疫功能的紊乱,导致阑尾炎的发生。
饭后不立即运动
吃饭后,胃肠道聚集了大量的食物,身体的大部分血液会聚集于该处进行消化,若饭后立即运动,系统会从胃肠道中汲取大量血液,造成消化不良,引发阑尾炎。
注意饮食的卫生
不干净的食物有许多病菌或者寄生虫,当寄生虫进入阑尾的空腔,就会导致堵塞,黏膜发炎,引发阑尾炎。
为了避免阑尾炎的发生,在高发的夏季更要注重饮食卫生、注意不要太过劳累,另外,环境闷热潮湿也易引起阑尾炎发作,所以要多通风,保持空气流通。
阑尾炎虽是小毛病,但若不及时治疗会引发阑尾穿孔,导致腹膜炎或者引起门静脉炎症,甚至全身炎症。