说起腹痛的病因，医生反应是：复杂、很复杂、非常复杂！为什么呢？因为盆腹腔囊括人的吃、喝、拉、撒各种器官和管道，如肝脏、胆囊、肾脏、脾脏、子宫等等，如食管、肠胃、输尿管、输卵管及血管、神经、淋巴等等，其中任何一个部位出现问题都有可能引起腹痛。

11月16日下午，26岁的年轻小伙小金无明显诱因出现腹部疼痛3天，在家自行观察后没有缓解，且出现加重的现象，尤其是吃饭后，疼痛不断加剧，于是急来武汉紫荆医院就诊。

门诊行下腹部CT提示：回盲部憩室并钙化；局部肠壁增厚并回肠——结肠轻度套叠可能，不除外炎症；肠系膜多发淋巴结略增大，收入普外科治疗。结合体格检查及CT结果，普外科吴声堂主任建议患者行肠镜检查，进一步明确诊断。

消化内镜中心魏迅主任正在为小金做无痛肠镜检查

17日上午，小金在武汉紫荆医院胃肠镜室做了一个无痛肠镜检查，结果确诊为“回盲部憩室、肠套叠（小肠凸入回盲部）”

先来看看，多发于婴幼儿，但是成人比较少见的肠套叠，是怎样一种疾病。

肠套叠，俗称“肠子打结”，是指一部分肠管及其系膜套入邻近的肠管之中，可引起肠梗阻，是2岁以下婴幼儿最常见的急腹症之一，偶见于成人。肠套叠一般是顺行的，即多为近端肠管套入远端肠腔内，依据套入部位不同分为回盲型、回结型、回回结型、小肠型、结肠型及多发型。

按套入肠的顶端和外鞘、颈部肠段的不同分为5型：

①小肠型，多为小肠顺行套入小肠；

②回盲型，从回盲瓣端起套入结肠;

③回结型，末端回肠套入结肠;

④结肠型，结肠套入结肠；

⑤空肠胃套叠，是一种逆行性套叠，指胃手术后发生的空肠逆行套入胃腔内。回盲型肠套叠发病率最高。

肠套叠的病因可分为5类：

1.原发性的肠段及其附近找不出明显的器质性因素，发生率约10%～15%。婴幼儿肠套叠发病年龄多在1岁以下，特别多见于春秋季节。可能致肠蠕动失去正常的节律性，或形成痉挛。新生儿回盲部系膜常不固定，一般要在生后数年内才逐渐固定附着于后腹壁;因系膜过长、松弛，致使回盲部游动过大，是该部位肠套叠发病的主要解剖因素。

2.肿瘤。是成人肠套叠最常见的原因。肠道的息肉、平滑肌瘤、脂肪瘤、纤维瘤及癌肿等，均可引起继发性肠套叠。这是因为回盲部或其他肠段如有肿瘤存在，常会导致肠蠕动失常，而成为引起套叠的诱套点。

3.创伤与手术。

4.其他原因。肠道炎症引起肠蠕动紊乱，主要有局限性回肠炎、非特异性回盲部溃疡、急性回盲瓣炎、急慢性阑尾炎等。

为尽快助患者消除痛苦的腹痛感，确定病因后，经过充分的术前准备，吴声堂主任立即带领普外科医护团队为患者急诊行开腹手术，术中发现患者阑尾充血肿胀，末端回肠表面套入盲肠改变，复位困难，遂行肠部分切除、肠吻合术。在普外科医疗团队的协同努力下，手术成功，患者转危为安。目前患者正在住院康复中。

武汉紫荆医院普外科专家提醒：成人型肠套叠的症状大都缺乏特异性，最常见的症状是腹痛，可以是急性的阵发性绞痛，也可以是持续数月甚至更久的慢性隐痛。由于成人肚皮较厚，很少能摸到腹部的肿块，当套入的肠管过多引起肠梗阻或肠缺血时可以出现恶心、呕吐或便血、腹膜炎等症状。所以，一旦出现腹部不适，一定要及时到医院就诊，明确病因，对症治疗。