关节炎和类风湿关节炎都是生活中很常见的疾病，一说起关节疼痛，很多患者就只知道自己是得了关节炎，但是不知道具体是哪一种病，门诊就诊时，由于不能区分两者的区别，不能第一时间选对科室，延误了就诊时间，那么，关节炎和类风湿关节炎到底是不是同一种疾病呢，今天我们就从下面几个方面详细介绍一下两者的区别。骨关节炎为一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生，又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。

类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。

发病原因：骨关节炎是一种退行性疾病，由于各种原因导致的关节软骨和骨的磨损所致。类风湿关节炎，是一种免疫性疾病，目前病因尚不明确，与感染、环境、遗传都有一定关系。

发病年龄：骨关节炎多发生于中老年，随着年龄的增长发病率逐渐增高；类风湿关节炎多发在20～50岁，严急性发作，全身症状较轻，持续时间长。女性好发，发病率为男性的2～3倍。

病理改变：骨性关节炎病理表现主要为软骨退行性变，继发性滑膜炎，骨质增生形成骨赘；类风湿关节炎主要病变在滑膜，滑膜形成的血管翳逐渐侵蚀到软骨及骨组织引起骨破坏；

临床表现：骨关节炎一般是单侧大关节的疼痛，很少有晨僵出现，一般不会导致畸形，很严重者可出现畸形功能障碍等。类风湿关节炎主要特征是小关节的对称性持续性肿痛，如掌指关节、腕关节及近端指间关节，很少累及远端指间关节，有晨僵，不经治疗会造成关节破坏导致残疾。

化验结果：骨关节炎一般无免疫指标及其他血液指标的异常；类风湿关节炎表现为类风湿因子及其他自身抗体阳性。

影像检查：骨性关节炎影像学主要表现为关节间隙变窄；类风湿关节炎则表现为软组织肿胀，骨质侵蚀、关节变形或半脱位。

治疗方面：骨性关节炎主要以非甾体类抗炎药对症治疗为主，服用软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖有一定缓解症状、改善功能的作用，可延缓疾病的进展。类风湿性关节主要采用免疫调节剂和激素进行治疗，疼痛时才使用非甾体类抗炎药。