在体育界,许多耳熟能详的明星都曾使用过PRP疗法对抗伤病。包括已故篮球巨星科比、网球巨星纳达尔、篮球明星斯蒂芬·库里以及高尔夫巨星泰格伍兹等,都曾是PRP疗法的受益者。即便在刚刚过去的2019年,中国男篮国家队队员易建联、NBA球星哈特等也都选择了采用PRP疗法。
什么是PRP疗法呢?它为何可以有效的治疗运动损伤和骨关节炎呢?
PRP是什么?富血小板血浆(plate let rich plasma, PRP)是通过离心的方法从自体血中制备出来的高浓度血小板血浆。当血小板被激活时,能释放多种生长因子,如血小板衍生生长因子(PDGF),转化生长因子-β(TGF-β),类胰岛素生长因子(IGF),表皮生长因子(EGF),血管内皮细胞生长因子(VEGF)等,它们在促进细胞的增殖、分化和组织的再生、修复过程中起着重要的作用。
从20世纪80年代初开始,PRP逐渐在临床中应用和推广。现在已被广泛应用在骨科、运动医学等多个学科,尤其是肌腱损伤领域,包括网球肘、高尔夫球肘等,有数据显示,美国和欧洲每年有86000名运动员接受PRP治疗。
而在近几年,越来越多的临床研究展示了PRP在骨关节炎治疗中的应用,并且证实了PRP有益于骨关节炎疾病的改善,其中主要应用就包括膝关节炎。PRP为何对膝关节炎治疗有效?众所周知,膝关节炎是骨科常见的一种退行性疾病,以中老年人发病为主,其发生原因是关节软骨的进行性破坏,本质是关节软骨机制的分解代谢和合成代谢失衡。不少研究都证明,保护关节软骨能够阻止骨关节炎的进一步发展,治疗的关键就是促进关节软骨磨损的修复。
软骨损伤后,靠人体自身的修复能力难以完全愈合,主要是因为软骨在关节腔内,营养来自软骨下骨和关节腔滑液,一旦受损,局部的血供不足以提供充足的干细胞和生长因子进行修复。所以,关节软骨损伤的临床治疗效果一直非常有限。
而PRP利用血小板源性生长因子刺激基质干细胞的分化,可以在关节腔内抗炎,促进软骨再生,修复受损关节组织。
PRP应用范围
PRP在临床上的应用已有10余年的历史,具备“低风险、低痛苦、高疗效”两低一高的特点。近年来日益广泛起来,广泛应用于运动创伤、退行性变(骨质增生)、骨关节疾患、整形美容、口腔颌面、心胸外科、神经外科、妇产科、普通外科等多学科。
PRP骨病适应症:关节炎、滑膜炎、软骨损伤、网球肘、肩周炎、跟腱炎、股骨头坏死等都有非常明显的治疗效果,也同样适用于骨髓炎、关节感染。
PRP创面适应症:窦道、不愈合创面、褥疮、糖尿病足等创面疑难杂症。
武汉紫荆医院率先开展PRP
2014年7月,武汉紫荆医院在法国科学院院士斯托尔兹教授的指导下,率先在武汉开展PRP治疗骨性关节炎、半月板损伤等。6年来,为不少膝关节疼痛患者解除痛苦,提高了患者的生活质量和满意度。
PRP治疗过程:
抽取患者自身少量血液>>>>经过一系列处理萃取后,得到含有高浓度血小板的血浆混合物>>>>将浓缩物注射到患者的关节软骨损伤部位。
武汉紫荆医院制备PRP
冯晓林主任正在注射PRP