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内科疾病营养问题

消息来源: | 发布时间:2019/8/24 1:57:17

急性肾炎患者的膳食治疗原则

⑴控制蛋白质的摄入,急性肾炎并急性肾功能不全时,应采用低蛋白饮食,根据血尿素氮、肌酐清除率和肌酐水平计算出每日蛋白质摄入量。一般每日20~30g,其中70%为优质蛋白质,病情好转后逐渐增加。

⑵充足的热量和碳水化合物,适量的脂肪,热量6.7~8.4MJ/d(1600~2000kcal/d)。

⑶根据水肿及血压情况采用低钠、无盐、低盐饮食。少尿期每日入水量应小于1000ml。

⑷高钾血症时应严格限制含钾高的水果和蔬菜。⑸供给富含维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C的水果和蔬菜以满足机体的需要。

⑹忌刺激性和含核蛋白高的食物,如动物肝、肾等。

⑺食物应易消化。

慢性肾炎膳食要点

⑴蛋白质供给量需要视患者有无贫血、蛋白尿及肾功能损害程度而定。一般情况下,蛋白质摄入量为1g/kg/d。若尿中排出大量蛋白质,并有贫血及水肿,且血中尿素氮接近正常值,蛋白质供给量1.5~2.0g/kg/d,全日蛋白质总量在100g左右。

⑵钠盐供给量视水肿程度而定,可给予低盐、无盐或低钠饮食。

⑶热量供给充足,成人8.36~10.03MJ/d(2000~2400kcal/d)。

⑷膳食中注意选择含维生素A、B族维生素及维生素C丰富的食物,如新鲜的水果及蔬菜。若有贫血应选择富含铁质的食物,如猪肝、鸡蛋、红枣、黑木耳及绿叶蔬菜,同时也要注意叶酸及维生素B12的补充。

⑸忌用刺激性食物,浓茶、咖啡、辛辣调味品及酒类。

⑹如病情恶化或急性发作时应根据肾功能的情况酌情处理。

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