天降横祸，骤失四指

10月17日下午，29岁小伙小唐像往常一样在工厂里操作机器，一不留神，意外发生了，小唐右手食指、中指、无名指、小指四个手指头齐刷刷的被电锯锯断，顿时血流一地！

眼睁睁的看着自己断掉的手指血淋淋的掉在机器上，锥心的疼痛感立刻袭来，惊慌失措的工友赶紧将散落的手指头拾起来，用干布包裹了一下，带着他去医院救治。

辗转来院，寻求生机

可是辗转去了附近几家医院，大部分的回复都是这手术我们做不了。可是小唐才29岁，还这么年轻，如果失去右手4根手指，对他来说，无疑是一个致命的打击。

到底哪家医院能做这么疑难的手术？焦急的小唐和工友四处打听，最后在一位曾经受过手外伤的工友口中得知武汉紫荆医院手外科这方面技术非常好，于是他们赶紧拨通了医院电话。

总值班积极协调  赢取宝贵急救时间

当时已经是半夜12点多，医院总值班肖琦主任接到电话后，仔细询问小唐受伤具体情况，缓解他的紧张情绪，帮助查询来院路线，并嘱咐他，手外伤一定要尽早手术，这样存活率更高。挂了电话后，小唐以最快的速度赶到了医院。

此时

距离小唐受伤

已经过去

3个多小时

术前

接诊的手外科医生迅速检查了小唐手指受伤情况，因为是电锯锯伤，四指完全离断，手指长时间没有有效的血运供应了，再植难度极大。只有尽量缩短肢体缺血时间，才能保证肢体成活并恢复功能，所以必须尽快手术。为了给患者争取更多时间，武汉紫荆医院立即开通急诊绿色通道，通知检验科、放射科、麻醉科手术室等辅助科室与手足显微外科紧密配合，争分夺秒顺利完成各项检查及术前准备，所有医护人员都在与时间赛跑。

争分夺秒，完璧归赵

凌晨3点多，手术台上，一场挑战极限的手术开始了……

手术过程却困难重重，多指离断需吻合的血管多，血管口径细，尤其指尖处血管更细，要尽量多地吻合血管。四根离断的手指按食指—中指—环指—小指的顺序一一再植。在显微镜的帮助下，手外科陈大康主任用克氏针固定指骨，小心翼翼的吻合屈、伸肌腱；吻合手指动脉、静脉、神经。那一根根细若游丝的血管，在显微镜下才能看得清楚，任何一个环节出现问题，都会导致手术失败，就如同绣花一般。

术后

手术一直持续了整整5个小时，直到18日早上8点多才结束。这一刻，小唐和家人感激地只有一句接一句的“谢谢”。

陈大康主任说，同一只手的多个手指离断，而四指不能同时行再植手术，只能依次完成，这不可避免地使最后进行再植手术的手指组织缺血时间延长，相对于单手指再植，多指离断再植手术手指全部成活的几率大大降低，所以对医生的显微外科技术要求更高。

通过术后一段时间的精心治疗与护理，目前小唐的手指已全部成活，功能感觉也会逐渐恢复。

该病例的成功救治，既离不开手外科医生的高超技术，也离不开医院总值班及其他科室长期以来练就的团结协作与默契配合能力。在每一次面对突发事件时，我院24小时总值班人员都能及时准确评估患者病情，并进行周密部署、统一指挥、密切配合，确保每一次救治工作的积极、有效，为更多的患者赢得宝贵的救治时间。

断指再植的黄金时间为受伤后6小时

手指、脚趾等肢体离断后应这么处理

武汉紫荆医院手足显微外科专家温馨提示：若不幸手指、脚趾或手臂等肢体因伤离断，需立刻到医院接受专科治疗。对离断肢体，应以干燥冷藏方式保存。除非离断肢体污染严重，一般无需冲洗，用无菌或清洁敷料包扎好，可用干燥冷藏的方法保存起来，即先放入塑料袋中再放在加盖的容器内，外围以冰块保存(若一时无冰，则可用冰棒代替)，不让断肢与冰块直接接触，以防冻伤，切记不要用任何液体浸泡断肢。

专家介绍

陈大康

副主任医师

手足显微外科一病区主任

   毕业于华中科技大学同济医学院临床医疗系，毕业后在梨园医院手外科、骨科工作。2006年在武汉大学中南医院显微骨科、创伤骨科进修学习半年。2008年在上海华山医院手外科进修学习。2013年至2014年在南方医科大学附属南方医院骨科进行学习一年。

熟练掌握显微外科及创伤骨科技术，对断指（趾）、断肢再植、四肢骨折的内外固定、四肢皮肤缺损的皮瓣、骨瓣移植修复，四肢血管、神经、肌腱损伤的吻合修复，对严重创伤病人的救治拥有丰富的临床经验。

专家门诊时间：周二下午、周四上午

（陈主任电话：18672330887；咨询电话：027-86838088）

武汉紫荆医院手足显微外科

武汉紫荆医院手足显微外科技术实力雄厚，是医院的重点的科室。也被武汉市卫计委评为市级重点学科。主要医疗技术力量有：特聘教授1名，副主任医师3名。主治医师5名，住院医师6名。

目前，手外科医疗覆盖面已达全省及周边河南、安徽等60多个县市。已开展的断肢、断指再造、拇指再造、皮瓣移植、神经损伤的功能重建以及小儿手足外伤修复、小儿手足畸形矫正等居同行业领先水平，2010年被中华医学会确定为全国显微外科临床基地（湖北省内仅此一家）。