200斤小伙,糖尿病酮症酸中毒+急性胰腺炎
19岁的小廖是一名大学生,跟很多年轻人一样,他平常非常喜欢喝饮料,也喜欢吃宵夜、烧烤,久而久之,小廖的体重达到200斤,身体状况也在发生改变。去年8月,他时常感到口渴,还有小便增多的现象,但是他以为是天气热,喝太多水的原因,所以并没有放在心上。10月上旬的一天,他突然感觉上腹部非常痛,而且还不停的呕吐,一开始以为是吃坏了东西,但是2天之后还没有缓解,反而越来越严重。所以他赶紧来到武汉紫荆医院就诊。
门诊医生在检查中发现,小廖的血糖竟高达41.78mmol/L(正常人餐后血糖值范围为7.8mmol/L以下),尿酮体阳性。结合其它一系列检查,初步诊断为糖尿病酮症酸中毒、急性胰腺炎、高钾血症、低钠低氯血症。
糖尿病酮症酸中毒、急性胰腺炎这两种疾病,任何一种都会危及生命,更何况是合并发生,危险程度不言而喻。急诊科医生迅速将患者收入内分泌科,医护人员迅速给患者进行综合治疗,最终小廖脱离险境,进行后续治疗。
小廖这才恍然大悟,多食、多饮、多尿,那是糖尿病的征兆,而这次腹痛入院是急性胰腺炎发作,也是吃惹的祸。因为暴食会促进胰酶的大量分泌,致使胰腺管内压力骤然上升,引起胰腺泡破裂,胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。
医患共同管理 最终停用药物
年纪轻轻就患了糖尿病,这对小廖及家人来说简直是一个沉重的打击。稍令宽慰的是,经过内分泌科谢军主任团队多天精心的治疗,血糖已经恢复平稳,急性胰腺炎已经痊愈,可以出院了。
“饮食+运动,管住嘴、迈开腿”,出院之际,谢军主任再三叮嘱,“虽然目前病情平稳,可以出院,但是每天胰岛素用量高达74个单位,需要定期复查复诊,可以随时在微信上保持联系。”
谢主任在微信里悉心指导小廖日常饮食、运动
出院后,谢军主任一直跟踪小廖的情况,时常在微信里与他沟通,从用药指导,到日常饮食,运动等方面,耐心地指导他。小廖也非常配合,过起了科学的生活方式,开始做运动,慢慢的,体重也下降了不少,血糖控制在正常范围内。经过近1年的调理,小廖终于恢复正常,现在已经停用药物一个多月了。
谢主任指出,其实除了小廖之外,最近还有一个患者经过医患双方几个月的共同努力,也实现了停用药物。奇迹的出现,让医患双方都很兴奋。
治疗糖尿病,并不单单是医生的事,患者也要积极参与,充分发挥主动性。武汉紫荆医院内分泌科团队对待每位糖尿病患者,都会尽力给出最经济有效的治疗方案,从药物、饮食、运动、心理等方面多管齐下,建立起肝胆相照的医患之情。专业和服务是我院赢得患者信任的法宝,而患者的信任又有助于发挥良好的疗效。
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