随着高分辨率 CT 的普及
越来越多的人体检就发现了肺结节
有人看到检查结果就慌了
担心是肺癌
那么到底肺结节是什么？
查出来肺结节要怎么办？
肺结节=肺癌吗？
“肺结节”是指在胸片或CT扫描中发现的圆形或椭圆形、不透明、测量直径不超过3厘米的由肺实质包围的肺内病灶。早期肺癌的影像学表现就是肺部小结节病灶，但肺部小结节不等于肺癌。
因为肺内多种疾病都会形成结节，其中很多是良性疾病如炎性假瘤、错构瘤、结核球、真菌感染、硬化性肺细胞瘤、局灶性出血等。据大样本统计，60%-70%的肺结节为良性结节，而直径小于5毫米的结节的恶性概率低于1%，5-9毫米大小的结节的恶性概率为2.3%-6%。
啥样的肺结节，要警惕可能是恶性的？
首次发现的肺结节如果性质一时不好判断，医生常常建议正规治疗后复查，或3个月后复查，以观察结节的变化情况。患者常有这样的担心：“让我过3个月后再复查，要真是恶性肿瘤的话，会扩散转移吗？”对此，答案是否定的。
因为肿瘤的生长有一个倍增的时间，一般是3个月到12个月，在复查过程中，如果结节较长时间不变或逐渐缩小，往往提示是良性病变。而表现为慢慢增大或密度增高变实的肺结节，则需要高度警惕。
对诊断不明确的1公分以下的肺结节，即使是恶性，直径增长1倍也还属肿瘤早期，经过手术切除后，预后也是良好的，大多数病人手术后能在短短几天出院，短期恢复后即可回归正常的工作和生活。
发现了肺结节怎么办？
很多朋友体检胸部CT发现有肺结节，但是我想给大家说的是，发现了肺结节，自己没必要过于担惊受怕，尽快去找专科大夫鉴别，让其给出下一步的观察或治疗建议才是硬道理。可以挂武汉紫荆医院肿瘤科的专家号。
结节发生改变一定要注意
虽然大部分肺结节都是良性的，但是所有的肺癌几乎都是由肺结节演变而来。因此，鉴别其中的早期肺癌是关键。有些结节不需要随访，临床医生就会判断为恶性肿瘤，而有些结节就需要随访来了解变化趋势。
要判断肺结节的良恶性，不能光看单次的检查结果，而是要结合之前的随访检查结果一起看。如果发现肺结节的大小、密度、形态等没有发生改变，一般是良性结节居多。如果发现大小有变化，比如有增大的趋势，或者形态发生了某些改变，那么就要引起注意了。
武汉紫荆医院肿瘤科专家指出，查出肺部结节，要根据不同的情况，听从专业医生的建议，3个月、6个月、一年进行定期随访。
武汉紫荆医院专家建议，年龄大于40岁的，且具有以下任一危险因素的人，每年至少做一次低剂量螺旋CT检查，这也是目前最有效的筛查方式：
（1）每年吸烟大于400支或20包，或曾经每年吸烟大于400支或20包，但戒烟时间不足15年者；
（2）有环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）；
（3）合并慢性阻塞性肺病（COPD）、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；
（4）既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者，尤其一级亲属家族史；
另外，长期接触厨房油烟、二手烟、粉尘、燃气及其他有挥发性物质的人也要注意。