近段时间，武汉持续高温

武汉紫荆医院接诊的中暑患者也越来越多

甚至有人因此而住进了ICU！

高温天气里，

千万别把中暑不当回事，

重度中暑引发的死亡不在少数！

一例极其危重的热射病患者经武汉紫荆医院重症医学科医护团队全力抢救转危为安，顺利转入普通病房继续治疗。

7月7日晚，66岁的患者陈先生被送到武汉紫荆医院时已呈昏迷状态，据家属回忆，陈先生2天前有点感冒，自己买了一点感冒药吃了之后也没有缓解，还出现意识模糊，直到7月7日症状不断加重，呼之不应、呼吸困难，家人才将他送医治疗。

经查体，患者体温竟然高达40℃，心率201次/分，呼吸32次/分，血氧饱和度73%，血压79/41mmHg，已处于休克状态，病情十分危重，生命危在旦夕。急诊科医生立即邀请医院重症医学科（ICU）主任李家胜会诊，李主任凭借丰富临床经验，准确判断为热射病，立即予以气管插管、开放静脉通路、快速降温，第一时间将患者转至重症医学科进行全面救治。

与此同时，检验科一项项超标的化验结果，让大家的神经一直处于紧绷状态，患者高热并发横纹肌溶解，累及肾脏、肝脏、心脏、凝血系统等多个脏器的功能障碍。在李主任的全程指导下，重症医学科医护人员有条不紊地对患者实施抢救：持续降温、呼吸机辅助通气、补液、防治感染、血管活性药物维持循环、维持水电解质平衡、抗炎、护胃、营养支持等对症治疗，经ICU全科医护人员全力抢救后，患者病情逐渐稳定，大小便失禁得到控制，各项化验指标逐渐恢复；一周后呼吸循环衰竭纠正，成功脱离呼吸机并恢复正常循环。

经过10天抢救，患者神志完全清醒，各项指标基本恢复正常，7月17日转入普通病房继续治疗，目前，陈先生在普通病房恢复良好，各项指标趋于正常，不日即可出院。

“热射病”是一致命性急症，早诊断、早治疗是决定预后的关键。热射病患者往往病情发展迅速，抢救“时间窗”很短，一旦误诊或延误抢救，死亡率高达50%-70％。该例重度中暑、热射病的成功救治，关键在于早期诊断、早期充分降温、早期呼吸支持、补充凝血因子纠正凝血功能异常以及对心、肝、肾、脑等脏器功能的有效保护。

李主任介绍，“热射病”是指因高温引起的人体体温调节功能失调，汗液无法正常排出，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损，出现昏迷、晕厥等现象。在中暑的分级中属于重症中暑，该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。主要症状为：头痛、头晕、呕吐、无汗、口干、昏迷、呼吸衰竭等，体温高达40℃以上，严重时会导致脏器衰竭乃至死亡。

有两类人群最容易发生热射病，一类是婴幼儿、孕妇和年老体弱的患者；针对这类人群，我们需要特别关注他们的居住环境，使用空调降低室内温度，适时增减衣物；注意多饮水，避免脱水；如发生感冒、腹泻、发热等不适情况时及时就医，避免儿童单独在汽车内或狭小空间内。

第二类就是包括军人、运动员、消防员、建筑工人等需要在夏季高温环境中进行户外作业的人群，针对这类人群我们需要进行“热习服”训练，给予他们一个适应的过程，同时合理安排工作、训练时间，尽量避开气温较高的时间段、缩短高温环境连续工作、训练的时间，保障充分的饮水水以及矿物质的补充，同时安排充足的睡眠休息时间。

武汉紫荆医院提醒，入伏后，全国多地持续高温，户外劳动者成为中暑的高危人群。如高温下发生有人昏迷的现象，应立即将昏迷人员抬放至通风阴凉处，擦拭凉水以降低体温，随后要密切监测体温变化。如持续高烧40℃左右，要立即就近送至医院进行有效治疗，千万不可认为是普通中暑而小视，从而耽误了最佳治疗抢救时机。