7月19日上午,武汉紫荆医院骨科通过传统手术与天玑骨科机器人手术相互配合,一次性治疗患者右髂骨粉碎性骨折、右髋臼粉碎性骨折、右耻骨上支粉碎性骨折,在复位固定骨折的同时,将患者创伤降到最低。
7月13日早上,50岁的容先生走路时不慎摔倒,右侧臀部着地,当时出现右髋部疼痛伴右髋关节活动受限。在家休息几小时后没有任何好转,家属急忙将他送往武汉紫荆医院就诊,门诊CT检查提示“右髂骨粉碎性骨折、右髋臼粉碎性骨折、右耻骨上支粉碎性骨折”,需尽快开展手术治疗。
术前
针对容先生的病情,夏春明副院长、骨科操儒道主任带领骨科团队进行了详细周全的术前讨论,为容先生制定手术方案。髋臼呈弧状,就像一只碗,碗口薄、中间厚,碗底又比较薄。患者的髋臼粉碎性骨折,要想完全、解剖复位,只能采用传统切开手术方法。同时,为减少患者创伤,其骨盆骨折采用“天玑”骨科手术机器人手术。
在做好充分的术前准备后,7月19日上午,夏春明副院长、操儒道主任带领科室医生邱丰伟、唐细威等团队成员为容先生开展手术。
夏院长、操主任正在进行术前设计
手术中
首先处理的是髋臼骨折,将软组织切开暴露骨折部位后,医生对骨折进行复位,并采用弧形钢板进行固定。由于患者髋臼骨折位置较深,处在臀部最中心部位,且紧邻坐骨神经,周围还有重要血管,加上髋臼骨头呈薄壳状,要求医生手术精细。
手术机器人定位
“天玑”机器人手术中
复位固定髋臼骨折后,骨科团队在“天玑”骨科手术机器人辅助下,为患者开展骨盆骨折复位固定手术。通过精巧设计入路,医生指挥机器人机械手臂,成功将三根螺钉置入预先设计的位置,且未伤及神经、血管等重要组织。手术过程十分顺利,术后安全返回病房进一步治疗。
术后“机器人手术操作更精准、更稳定,指哪打哪,但前提是医生要将骨折复好位,并设计好入路通道,不能有任何偏差。”操主任介绍,医生与机器人的相互配合,使手术效果更趋于完美。
操主任指出,对于这样的特殊病例,传统手术与机器人手术相配合,将各自的优势充分发挥,让患者的创伤更小,预后效果更好。
武汉紫荆医院骨科
武汉紫荆医院骨科是医院的重点科室,也是湖北省临床重点专科及武汉市临床重点专科。骨科成立于1998年,经二十余年的发展,由创始初显微手外科一个病区目前已发展为手足显微外科、创伤骨科、关节外科、脊柱外科、慢性创面及糖尿病足科、骨科康复六个亚专科病区,开展床位一百余张。主要医疗技术力量有:特聘教授1名,主任医师4名,副主任医师4名,医师20人,技师6人。
骨科主要开展业务:富血小板血浆(PRP)治疗骨关节炎;人工关节置换术,如人工髋关节、人工膝关节、人工肱骨头及肘关节的置换术等;关节镜手术;手指再植;手指再造;手部先天畸形矫形;血管、神经显微外科修复;穿支皮瓣,超薄皮瓣;Ilizarov技术(骨搬移);毁损性肢体离断伤的急救及修复技术;四肢骨折的微创手术治疗;脊柱脊髓损伤的手术及微创治疗;颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄等退行性疾患的手术及微创治疗;颈肩腰腿疼的个性化治疗;经皮椎体成形术;老年骨质疏松性骨折的手术及微创治疗;慢性创面及糖尿病足修复;骨科康复等。