6月10日下午,武汉紫荆医院骨科又成功完成一例在骨科机器人辅助下股骨颈骨折闭合复位空心拉力螺钉内固定术。骨科操儒道主任表示,股骨颈骨折是骨科常见病、多发病,而闭合复位内固定术是股骨颈骨折的有效治疗方式。“空心拉力螺钉内固定术是在股骨颈内部狭小的空间内置入多根空心钉,来固定骨折断端,并在骨折处施加一定的压力,以促进骨折愈合。在天玑骨科机器人的辅助下,空心钉置入的位置、方向、分布情况都精准严格,达到了良好的手术效果。
骨科机器人做手术有啥优势?
传统骨科手术中,医生需要在有限的视野下,凭借着大脑中对深部组织解剖的记忆和三维想象,配合透视镜来完成手术操作,因此,视野差、难精准、不稳定成为骨科手术的三大难题。
操主任表示,骨科手术机器人通过透视技术精准定位,打破了传统手术“暗箱操作”的局面。可多维度灵活转动的机械臂大大提升了操作稳定性;导航系统可随时监测患者的细微变动,手术精度有效提升。同时,利用骨科机器人技术,大幅缩短了手术时间,缩小切口长度,显著减少了患者术中及术后的并发症发生率,真正做到了使复杂手术更加安全,常规手术实现微创化,发挥“智能+人工”的最大效益。
机器人辅助,微创复位股骨颈骨折
患者王女士,58岁,前几天在路上骑自行车时不慎摔伤导致左髋部肿痛,不敢活动。来院检查显示左股骨颈骨折。
术前
患者的情形需要进行手术,但传统的切开复位钢板内固定,患者创伤大,术后并发症多,手术费用高。患者为嵌插骨折,手术小组首选考虑的是机器人辅助下闭合复位空心螺钉内固定术,手术创伤小,术中出血少,更利于患者术后恢复。
经过充分的术前准备,6月10日下午,操主任、唐细威医生、邱丰伟医生组成的骨科手术小组为患者进行了股骨颈骨折机器人辅助下闭合复位空心螺钉内固定术。
克氏针撬拔+牵引复位方式
术中设计
术中,先采用克氏针撬拔+牵引复位纠正嵌插和旋转,达到解剖复位,C型臂透视见骨折端对位良好;接着,机器人“C臂”透视对患者股骨颈部位行三维扫描,图像被同步传输至骨科手术机器人系统。同时,在导航系统屏幕上规划好钉道。随后,机器人的机械臂将手术工具精确定位到手术位置,套筒指向目的钉道的进钉点。手术小组沿着套筒钻入导引针,确认位置无误,再把空心加压螺钉通过导引针固定。空心拉力螺钉置入满意后,操主任将其中一根导针贯穿股骨头,减轻关节腔压力,利于股骨头恢复血供,降低股骨头坏死机率。最终手术成功完成。
完美置入3颗螺钉
操主任指出,以往股骨颈骨折如何精准置钉一直是个难题,但在机器人导航辅助下,手术团队将精确度误差控制在0.2毫米以内。患者术后几乎感觉不到疼痛,换药时看到自己的伤口仅为1厘米时,不禁惊叹:“伤口这么小!真没想到!”
手术切口非常小
智能 微创 精准——天玑骨科机器人
天玑骨科机器人,是目前世界上唯一能够开展四肢、骨盆骨折以及脊柱全节段(颈椎、胸椎、腰椎、骶椎)手术的骨科机器人,可用于全身十三处以上部位,精准度达到亚毫米级,实现了机器人引导三维空间手术设计完美呈现。
微创、精准、智能化已经逐渐成为外科发展的主流趋势,我院通过骨科机器人的引进,使高难手术安全化、复杂手术微创化,核心操作智能化。作为湖北省及武汉市骨科重点专科,随着更多高端设备的投入,我院将致力于精细化、多元化、智能化建设,在多种复杂手术、疑难重症治疗和临床研究领域做出应有的贡献。
武汉紫荆医院骨科
武汉紫荆医院骨科是医院的重点科室,也是湖北省临床重点专科及武汉市临床重点专科。骨科成立于1998年,经二十余年的发展,由创始初显微手外科一个病区目前已发展为手足显微外科、创伤骨科、关节外科、脊柱外科、慢性创面及糖尿病足科、骨科康复六个亚专科病区,开展床位一百余张。主要医疗技术力量有:特聘教授1名,主任医师4名,副主任医师4名,医师20人,技师6人。
骨科主要开展业务:富血小板血浆(PRP)治疗骨关节炎;人工关节置换术,如人工髋关节、人工膝关节、人工肱骨头及肘关节的置换术等;关节镜手术;手指再植;手指再造;手部先天畸形矫形;血管、神经显微外科修复;穿支皮瓣,超薄皮瓣;Ilizarov技术(骨搬移);毁损性肢体离断伤的急救及修复技术;四肢骨折的微创手术治疗;脊柱脊髓损伤的手术及微创治疗;颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄等退行性疾患的手术及微创治疗;颈肩腰腿疼的个性化治疗;经皮椎体成形术;老年骨质疏松性骨折的手术及微创治疗;慢性创面及糖尿病足修复;骨科康复等。
专家介绍
操儒道
武汉紫荆医院骨科主任
毕业于武汉大学医学院临床医学系。从事骨科临床、教学、科研工作17年。发表论文4篇,参与专著编辑1部。
擅长:创伤(骨盆、髋、膝、肩、肘、腕、脊柱、踝等、小儿四肢骨折)手术治疗和关节置换术(肩关节置换、髋关节置换、膝关节置换)以及脊柱常见疾病的手术诊疗(腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄等)。
(坐诊时间:周三全天)