近日，武汉紫荆医院创面修复科为一名右髋部压疮Ⅳ期的76岁患者于大爷制定了个性化的诊疗方案，一个月左右，患者创面终于愈合，家属十分感激。

患者于大爷，2014年曾患过脑梗塞，2018年患脑出血，经积极治疗后遗留下肢活动受限，长期需要借用助步器活动。1月初，于大爷不慎摔跤，后长期卧床休养，尽管家人悉心照料，但因长期卧床，于大爷的右髋部还是长了个鸡蛋大的压疮，这让他饱受折磨。随着病情越来越严重，于大爷的压疮开始破溃流脓。

3月初，老伴听闻武汉紫荆医院创面修复科的精湛技术后，慕名前来寻求帮助。

患者入院病情照片

入院后经检查，于大爷的压疮已经发展到第四期，创面部分已经深度腐烂，侵入了真皮、肌肉层、骨面。  

创面修复科袁先厚教授、罗维富教授、张杰主任等专家根据患者病情进行了联合会诊，为其制定了个性化的治疗及护理方案。3月8日，罗维富教授、张杰主任带领科室团队为于大爷进行了“右髋部扩创清创+VSD负压吸引术”。术后，医生每日耐心仔细地为其清创换药，且根据病情变化及时调整用药，护理组则对患者进行健康宣教，加强心理、起居、饮食、日常护理等方面的指导。

经过创面修复科医护人员的共同努力，一个月后，于大爷创面基本愈合，不日即可出院。

罗维富教授、张杰主任等专家查房

护理查房

刚做完手术及术后一个月照片

什么是压疮

压疮也叫褥疮、压力性溃疡，是由于局部组织长期受压、受潮，或全身或局部营养差，使局部组织抵抗力下降，血液循环障碍，不能有效地供给皮肤和皮下组织所需的营养，以致局部组织失去正常机能而引起溃烂和坏死。

皮肤开始溃烂之时，压疮下的脂肪、肌肉、血管和骨膜大多已经损伤非常严重，肌肉组织坏死，部分严重者可腐烂到骨质，导致骨膜坏死，甚至发生脓毒血症，即使经过治疗，伤口愈合，但是仍然会对关节造成一定的损害。

易发生压疮的高危人群

瘫痪、偏瘫、截瘫或脑瘫病人；昏迷的病人；大小便失禁的病人；使用支架或石膏的病人；麻痹病人(下肢麻痹、四肢麻痹和半身麻痹等)；营养不良；身体衰弱者；老年人；肥胖人群；高热病人；使用镇静剂病人等易发生压疮的高危人群。

随着各种慢性疾病患病率的逐年增加，与之相关的压疮、糖尿病足、静脉曲张等慢性创面呈高发病率，这些创面往往难以愈合或是不能愈合，加重了患者患病的痛苦。

武汉紫荆医院创面修复科应用国际先进的创面治疗技术，如PRP（富血小板血浆）、皮瓣修复、ilizarov技术、VSD负压吸收技术、针对慢性创面的负压引流、高压氧治疗（HBO）等，结合先进的个体化治疗方案，使“不可能长上”的创面得以愈合，并大大缩短创面愈合时间，提高创面封闭率。以“最小的损伤，最大限度地减轻患者痛苦”为导向，目前创面修复科已治愈了大批患者，受到了广泛好评。

温馨提示：有压力性损伤风险的特殊人群，照看者要注意定期改变患者体位、做好皮肤护理,使皮肤保持干燥。均衡饮食、保证营养也有助于早期伤口愈合，此外，患者自身或者家属也要做好病情监测，高危人群应定期前往专业医院复查指导预防和治疗防止病情再发展。

创面修复中心治疗范围

1.复杂创面的修复：如糖尿病足溃疡的修复；慢性难愈性创面的修复（慢性溃疡、放射性溃疡、窦道、压疮、痛风石创面、骨和肌腱外露的创面）；皮肤肿瘤溃烂创面的修复。

2.皮肤缺损：包括各种外伤性及医源性皮肤缺损，如大面积皮肤撕脱伤、擦伤、刀砍伤、巨大皮肤肿物切除术后、冷冻术后等；

3.感染性伤口：蜂窝组织炎、痈、坏死性筋膜炎、手术后切口感染不愈、创面脓毒症、创伤弧菌性肢体脓毒症、慢性肝病并发肢体感染等；

4.烧伤相关性伤口：烧伤后残余创面、疤痕溃疡、化学灼伤、电烧伤、放射性损伤、爆炸伤等；

5.其他伤口：各类术后切口的后续治疗，先天性大疱表皮松解症，大疱性表皮松解型药疹、皮肤癌性伤口等。