去年年底，12岁男孩小利不幸受伤导致股骨颈骨骨折，在当地医院治疗一段时间后病情有所好转，但出院回去一段时间后，小利再次出现髋部疼痛的情况，为求进一步治疗，小利的奶奶带着他慕名来到武汉紫荆医院求助。

明确诊断 对症治疗 

入院时，小利体温正常，急诊下X线检查提示“左侧股骨上段裂隙骨折可能性大、左侧股骨上段密度不均匀”。创伤外科李义贵教授接诊后高度重视，迅速组织科室罗维富教授、张博副主任等专家展开病例讨论，对小利疾病的诊断与治疗进行全面分析，最后李教授总结指出：虽然患儿症状不典型，但是结合各项检查结果，仍然考虑为骨髓炎的可能性较大。

术前

经过充分术前准备后，李教授带领助手医师张博、陈会涛、沈稷等医护人员为患儿行髋部脓肿切开清除+股骨钻孔引流术，术中排出脓液约80ml，留取脓液进行细菌培养后，结果为金黄色葡萄球菌(简称MRSA)。这也证实了李教授此前猜测，可以确定为骨髓炎。据了解，MRSA在所有细菌排行榜中致死率排前三名，危害性不容小觑。

创伤外科再次展开讨论，制定了相关抗感染最佳治疗手术方案，同时科室医护人员给予精心换药护理，每天及时汇报讨论患儿恢复情况。经一段时间的精心治疗和护理，小利的感染得到了有效控制。

爱心救助 温暖患者心

住院期间，李教授、张博副主任了解到小利的父母在他很小的时候已经离异了，所以他从小就跟着奶奶一起生活，然而住院近1个月，再加上之前受伤住院的花费，小利奶奶已然无力承担。科室及时将这一情况向院领导做了汇报，院领导得知后，也为患儿减免了一些医疗费用，消除了患者的后顾之忧。最终小利在创伤外科团队不懈努力下完成了后续治疗，成功保住肢体，不日即将出院。

专家查房

误诊、难以确诊，是骨髓炎患者面临的痛点

李教授指出，“其实骨髓炎是一个相对小众的疾病，整体的发病率不是很高。国内很多医院的骨科，都是以关节、脊柱的治疗为主，所以很多医院对于骨髓炎的治疗是欠缺的，有些患者甚至接受了很多次手术，依旧无法确诊和治愈。同时，还有一部分病人因为医生对疾病的认识和治疗经验的缺乏，误诊也是时有发生。因此，目前误诊、难以确诊是骨髓炎患者面临的痛点。”

在此要提醒大家：儿童一旦出现腿疼（尤其是之前受伤、曾经疼痛但是很快消退，隔一段时间后疼痛复发和加剧的情况），应该尽早到专业的医院就诊。及时的确诊，正确的治疗，不仅减少患儿痛苦，也降低了后期出现各种并发症的风险。