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28岁小伙脑动脉瘤破裂 武汉紫荆医院紧急“拆弹”化险为夷

消息来源: | 发布时间:2023/4/24 8:07:06

脑动脉瘤被喻为潜伏在脑内的“不定时炸弹”,随时会破裂,一旦破裂将造成颅内出血,死亡率很高。近日,武汉紫荆医院成功抢救一名颅内动脉瘤破裂出血患者,顺利“拆除”了患者脑部的不定时炸弹,挽救了患者的生命。

从该患者入院后,急诊医学科、重症医学科、神经外科、影像科与麻醉科手术科等多学科密切配合、无缝衔接、争分夺秒,终于将患者从“鬼门关”前拉了回来。

突发情况,果决判断,多学科紧急配合

4月20日凌晨,28岁的小伙小李在宿舍突发头痛呕吐,休息后仍不见好转,并逐渐出现意识障碍,室友发现后紧急将小李送至武汉紫荆医院就诊。进入急诊科时小李已呈昏迷状态,情况危急。值班医生立即联系影像科急查颅脑CT显示左侧颞叶脑出血,考虑脑疝形成可能。急诊医生予以对症处理后立即转入重症医学科。

术前脑部CT

患者生命垂危,抢救刻不容缓!一旦发生脑疝,就意味着时间就是生命,晚几分钟都有可能导致严重残疾或长期植物状态甚至死亡。重症医学科俞书寰教授、汤睿主任一方面安排患者完善相关术前准备,另一方面立即邀请中南医院神经外科徐成仕教授、我院神经外科寇林主任及科室团队展开病情讨论。针对患者的病情,专家团队迅速决定为其紧急实施“气管插管全麻下行开颅血肿清除术+动脉瘤夹闭术+去骨瓣减压术”,经与家属详细沟通后,他们同意手术方案。

紧急手术6个小时成功拆弹

一切准备工作就绪,凌晨4点,手术准时开始,一场生命保卫战正式打响!术中,寇林主任及徐教授等专家团队完美配合,凭借着丰富的经验和精湛的技术跨过一道道难关,避开一处处危险区域,成功完成一项项手术任务。历经六个小时艰苦奋战,上午10点手术圆满结束!

术后脑部CT

手术成功了,但脑动脉瘤术后管理对患者快速康复同样至关重要。手术后,小李被送入重症医学科严密监测生命体征并进行颅内压监护,进行精心护理治疗。经过医护人员术后精细化治疗,目前小李病情稳定。复查颅脑CT,结果显示脑内血肿全部清除,动脉瘤夹闭效果非常满意。

目前患者病情稳定,正在进一步的治疗康复中。能够成功跨过这次生死考验,小李的家人对武汉紫荆医院非常感激。

据寇主任介绍,“这次抢救治疗效果非常好,这得益于医院多学科的密切配合。脑动脉瘤破裂发病急,死亡率、严重致残率高,并发症和后遗症多,为此我们在手术时机、手术方式及术后管理三个层面上加强管理,高效配合,提高对颅内动脉瘤(破裂出血)患者的精准化治疗水平。”

最后,专家提醒,脑动脉瘤破裂后风险很大,因此应“早防早治”。脑动脉瘤患者要控制情绪,控制血压,避免剧烈运动,还要戒烟限酒。此外,家族中如果有患过脑动脉瘤的,一级亲属最好要进行筛查,高血压、高血脂等高危人群也建议要定期检查,做到早发现早治疗,防患于未然。

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