常见的妇科疾病都有一个共同的特点,那就是早期往往“悄无声息”。所以,日常生活中,女性除了要定期检查外,在忙碌的工作之余,还要学会 “察言观色”,这样才能发现一些蛛丝马迹,把妇科病消灭在萌芽中。
1子宫肌瘤:妇科“第一瘤”
子宫肌瘤是最多见的女性盆腔良性肿瘤,在育龄女性中的发病率高达20%,有妇科“第一瘤”之称。多数子宫肌瘤患者没有明显的症状,往往在体检时偶然发现。症状出现的早晚与肌瘤部位、生长速度及肌瘤的性质密切相关。想要及时发现疾病的信号,需要在日常生活中仔细观察自己的月经和分泌物等,若有下列症状就要引起警惕。
月经改变:月经量增多、经期延长、阴道不规则出血。
白带增多:有时会有脓血性液体排出,并伴有臭味。
腹胀:下腹坠胀、腰酸、自摸时能感觉到腹中有包块。
排尿困难:子宫肌瘤增大压迫周围器官时,比如膀胱和直肠,可能会造成排尿和排便异常等症状,还有可能引起不孕或继发性贫血。
一旦发现患了子宫肌瘤,患者往往非常惶恐。事实上,大多情况患者都可以与子宫肌瘤和平共处,不必过分担忧。如果平时没有症状且肌瘤很小,建议每3~6个月去医院复查,一旦发现肌瘤大于5厘米、短期内快速增大、月经量过多继发贫血或不孕、反复流产,或出现其他明显症状,则必须进行治疗。
2卵巢囊肿:腰围突增要警惕
卵巢囊肿所涵盖的范围非常广,有生理性的、有肿瘤性质的,有良性的、有恶性的,所以查出囊肿先别慌。卵巢囊肿好发于育龄期和围绝经期妇女,常见于20~50岁女性。大部分的卵巢囊肿是良性的,很小一部分是恶性肿瘤,多发生在40~50岁,所以绝经后的囊肿要特别重视。
有些患者在得病后会出现腰围增大的现象,往日的裤子突然穿不下了,但这常被视作“发福”的正常表现。
想要早期发现卵巢囊,除了每年进行必要的妇科体检外,多留心身体发出的信号也很重要,比如月经突然变得没有规律,出现痛经或痛经持续加重,尿频或排尿困难,不孕等。
3子宫内膜异位症:痛经别总忍一忍
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外,并且引起一种类似慢性炎症反应,最终生成疤痕粘连样病灶,引起患者痛经、盆腔包块和不孕症等一系列临床问题的时候,称为子宫内膜异位症。这是一种育龄女性不得不重视的发病率相当高的疾病。据估计,每10个育龄期女性(15-49岁)中就会有一位罹患子宫内膜异位症。全世界大概有1亿7千6百万患病女性。
子宫内膜异位症的症状包括月经期疼痛,排卵痛,深部性交痛,性交后的延期疼痛,异常出血,慢性盆腔疼痛,疲劳感,不孕症。
治疗子宫内膜异位症主要依靠手术和药物,具体情况需要根据患者的年龄、病情和有无生育要求等进行综合考虑。但无论采取哪种方法,早发现和早治疗都非常关键。值得注意的是,痛经往往被许多女性视作“家常便饭”,忍一忍是她们最常选择的办法,殊不知一味的忍耐可能就错过了子宫内膜异位症的及时发现和治疗。
4宫颈癌:绝经后出血别大意
宫颈癌早期不会产生任何不适,患者常常在体检时才发现。
以下这些小信号,最容易被忽视,需要悉心观察:接触性出血,多发生在性生活、妇科检查后;阴道排液,呈白色、脓性或血性,若伴有感染则有恶臭气味。
特别需要提醒的是,绝经后女性如果发现阴道流血,应引起充分的重视。
定期进行HPV(人乳头状病毒)检测、宫颈细胞涂片、TCT等检测,对于早期发现、诊断宫颈癌尤为重要。
近年来,随着微创技术的成熟,微创手术成了治疗诸多妇科疾病的主要方法,微创手术是指利用腹腔镜、宫腔镜等现代医疗器械及相关设备进行的手术。微创不仅意味着手术切口小,更重要的是,这种手术方法对组织和器官的损伤小,对心肺功能的影响小,全身炎性反应也最轻,患者康复得更快。目前,子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕症、子宫内膜异位症、宫颈癌、子宫内膜癌等都可以用微创手术进行治疗。当然,并非所有患者都适合微创手术,医生会根据每个患者的具体情况判断是否适合微创手术。
最后,提醒广大女性朋友
若身体出现异常症状
应及时到医院就诊
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湖北省妇幼保健院妇科专家
吴莺主任
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坐诊地点:武汉紫荆医院综合大楼2楼妇科门诊
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专家简介吴莺主任主任医师、医学硕士。1996年毕业于湖北医科大学临床医疗系本科,2005年毕业于华中科技大学同济医学院附属同济医院妇科肿瘤硕士专业。美国妇产科腹腔镜检查医师协会(AAGL)会员,中国妇幼保健协会无创聚焦超声技术项目推广委员会常务委员,中国妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会健康扶贫工作学组委员,湖北省妇幼保健协会妇科微无创专业委员会委员,中国医师协会妇产科分会终生会员,湖北省抗癌协会会员,湖北省老年学学会骨质疏松专业委员会青年委员,武汉市医学会第三届医疗鉴定专家;并于2014年赴德国Klinikum Aschaffenburg医院妇产科进修学习三个月。在临床工作中时刻以患者为中心,专业扎实、态度诚恳、具有优良医德医风。
从事妇科工作20余年,致力于研究妇科疾病、妇科良恶性肿瘤的微无创治疗。对妇科肿瘤、外阴阴道疾病、子宫内膜病变、功能性子宫出血的治疗有丰富的经验,擅长妇科常见病、多发病、疑难病症的诊断治疗,妇科腹腔镜、宫腔镜以及不孕不育的诊断和治疗,尤其擅长子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫腺肌瘤的超声消融治疗(高强度聚焦超声,HIFU)和腹腔镜微创治疗。